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医学科普

肌少症是老年人致残致死的危险因素

发表者:王诗军 人已读

生老病死,用进废退,自然规律无法完全阻挡,但注意预防有助于延缓进展并降低危害程度。

肌少症是啥病,说白了,就是肌肉的含量减少。


随着年龄的增长,人体出现肌量减少、肌力下降等改变,特点就是骨骼肌量减少,肌肉内脂肪堆积,导致肌肉力量减低和肌肉功能下降。


随着社会人口老龄化的发展,肌肉骨骼疾病已成为重要的公共健康问题,肌少症和骨质疏松症相伴出现被统称为“活动障碍综合征”,是老年人群致死、致残的主要原因之一。


肌少症与骨质疏松症紧密关联,共同增加骨折风险


研究显示,肌肉含量与骨密度呈正相关,肌肉含量下降是骨质疏松的重要危险因素。


一项研究纳入 17891名非洲裔美国人、高加索人及中国人,采用四肢肌肉含量下降标准诊断肌少症,结果表明瘦肉含量及握力与骨密度呈正相关:四肢肌肉含量每增加1个标准差,骨量减少或骨质疏松的风险下降 37%,肌少症者较正常人罹患骨量减少或骨质疏松的风险增加1.8倍。


肌少症不仅与低骨密度密切关联,也是髋部骨折的重要危险因素。


有研究将 590例平均年龄 67.9岁的女性分为骨质疏松、骨量减少及骨量正常3组,同时又分为肌少症、前肌少症、非肌少症及未分类4组 ,结果显示与非肌少症女性相比,肌少症女性罹患骨质疏松症、骨折以及1年内至少跌倒1次的风险显著升高。


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肌少症与骨质疏松症并存,导致骨折的机制



肌少症与骨质疏松症相互影响,紧密关联。研究表明,骨骼与肌肉均具有内分泌功能,它们之间相互交织的内分泌信号网络决定骨骼与肌肉的相互影响。


内分泌激素及细胞因子对骨骼及肌肉的合成与分解代谢发挥着重要影响。随着年龄老化,内分泌激素及细胞因子分泌水平发生改变,导致骨骼与肌肉的合成代谢减弱、分解代谢增加,骨骼与肌肉含量、强度及功能明显下降。


肌少症增加骨折风险主要与其引起骨密度降低相关,也与跌倒风险增加密切关联。研究显示,90%的骨折由跌倒诱发,肌少症存在II型肌肉纤维及运动神经元数量减少,这将显著影响肌肉含量及强度,引起机体平衡能力减弱、步速减慢、身体摇摆性增加,因而增加跌倒风险,而跌倒往往是骨折的直接诱因 。

03肌少症会引发慢性疼痛,增加脊柱外科手术后疼痛及矢状位失平衡发生率,增加手术翻修率,且远期临床效果不佳。

学习完上面的知识,如果确诊为患有肌少症,一定要注意预防骨质疏松症的发生,同时也要预防跌倒减少骨质疏松性骨折的发生。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-04-26