医学科普
发表者：陈渝龙 人已读
泌尿系结石，临床上我们又叫做尿石症，是泌尿外科常见疾病之一。其中上尿路结石尤指输尿管结石可引发剧烈的腰部疼痛，称之为肾绞痛，而肾绞痛在10级疼痛分级系统中是仅次于分娩痛的存在，也就是我们临床上经常说的结石一般不要命，但当疼痛发作起来确实“要命”。有研究显示5%-10%的人在其一生中至少发生1次尿石症，对于我国而言，南方地区泌尿系结石的发病率明显高于北方。结石的形成有多种危险因素，其中身体的代谢异常是重要的一个因素，这又跟结石有着不同的成分组成有着密切关系。草酸钙是最常见的组成成分，其余常见成分包括磷酸盐、尿酸等。结石的治疗包括保守观察、体外冲击波碎石和手术治疗。对我们老百姓来说，除了治疗之外，如何预防结石的发生以及术后的复发也是非常关键的问题，这个时候就需要参考结石的成分来制定相对应的策略。对于草酸钙结石来说，减少草酸含量较高食品的摄入诸如菠菜、浓茶是非常重要的。同时增加富含枸橼酸水果的摄入，比如柑橘、柠檬等。口服枸橼酸氢钾钠颗粒（友来特）能够增加尿枸橼酸根的排泄，减少尿液的钙离子浓度，降低尿液中能形成结石的钙盐饱和度，预防草酸钙结石的复发。对于患有尿酸结石的患者来说，除了如同痛风患者减少高嘌呤食物如动物内脏从而控制血尿酸水平以外，改变尿酸结石形成的微环境则是另一个重要的环节，通过提高尿液的PH值，比如口服枸橼酸氢钾钠颗粒，不仅可以抑制新发尿酸结石的形成，也可以达到使已经形成的尿酸结晶乃至小的尿酸结石溶解的效果。除上面提到的之外，所有患者都应养成多饮水的习惯，尤其是夏天天气炎热出汗较多的情况下。
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发表于：2021-04-21
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