患者教育：巨细胞病毒(基础篇)

什么是巨细胞病毒？

巨细胞病毒简称CMV，可导致发热、疲倦和其他症状。

CMV很常见，许多人并不知道自己感染了此病毒。部分患者感染时并没有症状，而其他人则会出现症状。

如果患者有削弱身体抗感染系统(即免疫系统)的情况，则CMV可造成严重疾病，这些情况包括：

●器官移植，例如移植新的肾脏或肺

●干细胞移植–干细胞是可转化为多种不同类型细胞的特殊细胞，移植的干细胞取自骨髓或血液。

●HIV–该病毒可导致艾滋病。

●长时间住院，尤其是入住重症监护病房(简称ICU)。

●早产–早产儿有感染风险，尤其是体重很轻时。

上述人群感染CMV会非常严重，甚至可危及生命。

婴儿还可在母亲子宫内感染CMV，这叫做“先天性CMV感染”。先天性CMV感染婴儿会出现严重健康问题，例如听力或视力损失、头和脑偏小或者体重低于正常。

有何症状？

许多感染者并无症状，免疫系统健全的感染者即使出现症状也通常较轻，而免疫系统受损的患者会出现较严重症状。

CMV最常见的表现是单核细胞增多症，但单核细胞增多症并不一定由CMV引起，需要检测才能确定。

CMV所致单核细胞增多症的常见症状包括：

●发热

●疲倦

●身体疼痛

●咽痛

●颈部淋巴结肿大–儿童比成人更常出现该症状。

特定的身体部位可出现较少见的CMV症状，这些症状更易发生于免疫系统受损人群，包括：

●消化系统问题，例如腹泻和腹痛

●肺部问题，例如呼吸困难和干咳

●肝脏、眼、神经系统或心脏的问题

我需接受检查吗？

需要。目前有数种检查，但很可能不需要全都进行。检查包括：

●血液检测

●肺部或身体其他部位的液体样本检查

●患处组织样本的检查

如何治疗？

免疫系统健全的CMV感染者通常无需治疗，一般会在数日或数周内好转。布洛芬这类药物可缓解CMV感染的轻度症状，使用时请务必遵从标签上的指示。

治疗重度症状的药物包括更昔洛韦或缬更昔洛韦，通常只有免疫系统受损的CMV感染者才需使用这些药物。严重感染者可能需住院并经静脉输注药物，而轻度感染者可口服药片。

患者接受器官或骨髓移植时，医生可能会给予某种药片来帮助预防CMV感染，例如缬更昔洛韦或乐特莫韦。

如果我怀孕了该怎么办？

如果您有发热、咽痛和身体疼痛，应告诉医护人员，他们可能会安排血液检测来判断有无CMV感染。如果您的免疫系统受损，可能会将CMV感染传播给未出生的孩子，因此也需要接受该检测。

CMV可在部分新生儿中引起严重健康问题，因此确认您是否感染很重要，这样医生就可观察孩子有无问题并在出现问题时予以治疗。这些问题包括：

●听力损失

●癫痫发作

●眼部问题

●学习和生长障碍

大多数人并不知道自己是否感染了CMV，但是如果您已怀孕或正尝试怀孕，为以防万一，最好采取措施来降低感染风险。您可以：

●避免亲吻幼儿和儿童的嘴。

●避免与幼儿共用餐具、饮料和食物。

●在更换尿布或擦拭儿童鼻子或面部后充分洗手。

●避免与感染了CMV的伴侣发生性行为，CMV可通过性接触传播。