医学科普
发表者:赵海红 人已读
脑卒中在早期主要的医疗任务是稳定病情,进行集中的、多学科协作的综合性治疗。同时,在患者能够耐受的情况下,尽早开始康复治疗。医疗方面进行合并症的管理,其中包括皮肤破损和挛缩的预防;深静脉血栓形成的预防;尿、便失禁的治疗;偏瘫肩痛的预防和治疗;脑卒中后中枢疼痛的治疗;跌倒的预防;癫痫发作的预防;抑郁、焦虑等情感抑郁状态的治疗;脑卒中后骨质疏松症的预防和治疗以及针对脑卒中再发的二级预防等。
脑卒中不但在早期有多方面临床问题需要处理,在亚急性期到慢性期,会出现多样、复杂的各种功能障碍,包括吞咽困难、营养不良、认知障碍、交流障碍、失语症、构音障碍、言语失用、肢体失用、空间忽略、痉挛状态、平衡问题和共济失调、下肢移动困难、上肢日常生活活动困难、心肺功能受损、视觉障碍、听力丧失等等。这一切都需要专业的康复团队进行处理,才能使患者达到最佳的功能状态。
即使患者出院回到社区和家庭,并不意味着康复结束。家庭和看护者是脑卒中康复重要的组成部分。保持健康的生活方式、适当的娱乐休闲活动、有氧锻炼、增强心肺功能、降低脑卒中复发风险是社区康复的重点;具备条件的患者经过职业再培训和评估,争取重返工作岗位。
脑卒中患者的一些功能障碍会持续存在,因此脑卒中从本质上说是一种慢性病。脑卒中康复需要团队的持续和协调一致性的努力,包括内科医生、康复医生、护士、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、心理学家、营养学家及社会工作者;同时还应包括患者、家人和朋友以及看护者。团队成员充分沟通协调,才能挖掘出脑卒中患者最大的潜能,使之真正的回归社会。
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发表于:2021-04-16