肌酐升高以后的饮食原则

慢性肾功能衰竭的病人必须控制蛋白质的摄入量，基本原则是优质低蛋白饮食。

优质

每日摄入的蛋白质之中，50%~60%必须是含有必需氨基酸的高生物价优质蛋白，即以动物蛋白为主。我们推荐鸡蛋白(蛋清)、牛奶、鱼、瘦肉，这些食物必需氨基酸含量在40%-50%，属于优质蛋白质。

尽量少吃含植物蛋白丰富的食物，如豆类、豆制品、花生、坚果、杏仁类要限制。因为这类物质含有较多的非必需氨基酸，不能满足机体的需要。

低蛋白

健康人每天的蛋白质摄入量约为1.0克/公斤体重。

当肾病患者血肌酐升高以后，需要限制蛋白质摄入，这就是所谓的“低蛋白饮食”。

一般情况下，对慢性肾衰病人来讲，长期采用每天每公斤体重0.6克的蛋白摄入量能保持良好的营养状态，同时减轻肾脏负荷。

给予低蛋白饮食应当个体化考虑，不同时期的患者蛋白的摄入量不同。

充足的热量

保证热量充足，才不会造成营养不良。每天的热量应当不少于每公斤体重30千卡，消瘦者适当增加，肥胖者适当减少。热量主要依靠碳水化合物和油脂来提供。

碳水化合物一般占总热量的60%左右为宜（50%~65%）。比如，一个人每天摄入总能量为1800kcal，碳水化合物供能为：1800*（50%~65%）=900~1170kcal，所需质量为：（900~1170）÷4 = 225~292g。如果感觉饥饿，可以进食红薯、芋头、马铃薯、马蹄粉、淮山粉、莲藕粉、苹果等。如果合并有糖尿病，则要适当控制含糖物质的摄入量。

油脂类：膳食中20%~30%的能量由脂肪提供。比如，一个人每天摄入总能量为1800kcal，脂肪供能为：1800*（20%~30%）=360~540kcal，所需质量为：（360~540）÷9 = 40~60g（脂肪）。可不要以为可以吃这么多油哦！我国居民膳食脂肪主要来源于动物性食品、豆类、坚果和烹调用油，实际上，要控制每天烹调用油不超过25克或30克，才不会超标。

另外，油脂的结构有讲究。要减少富含饱和脂肪酸的食物（如动物油脂、肥猪肉、鸡皮等）的摄入，增加不饱和脂肪酸的摄入（如植物油、鱼油等）。食用油建议采用植物油，尽量少用猪油。 尽量不吃或少吃动物的内脏。

维生素

每日摄入新鲜蔬菜和水果，补充必要的维生素。

电解质

合并高血压的患者要采取低盐饮食，每天的食盐不宜超过3g（包括味精、酱油等调味品中的钠盐）。肾病患者限盐，不可用代盐来欺骗自己。