骆伟雄_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

收藏收藏

医学科普

接触性皮炎找不到接触源,很可能再次触发!

发表者:骆伟雄 人已读

接触性皮炎是皮肤粘膜由于接触外界物质,如化纤衣着,化妆品、药物等等而发生的炎性反应。其临床特点为在接触部位发生边缘鲜明的损害,轻者为水肿性红斑,较重者有丘疹、水疙甚至大疤,更严重者则可有表皮松解,甚至坏死。如能及早去除病因和作适当处理,可以速愈,否则可能转化为湿疹样皮炎。可引起接触性皮炎的物质很多。

11.jpg

有些物质在低浓度时有致敏性,在高浓度时有刺激性和毒性。按其性质可分为3类:

1、动物性:动物毒素,昆虫分泌物、毒毛等。

2、植物性:花粉、植物叶、茎、花及果实等。

3、化学性:是引起接触性皮炎的主要原因。主要有金属及其制品、塑料、橡胶、香料等。

12.jpg

接触性皮炎为典型的接触性迟发型超敏反应,属于型超敏反应,通常是由于接触小分子半抗原物质,如油漆、燃料、农药、化妆品和某些药物(磺胺和青霉素)等引起,小分子的半抗原与体内蛋白质结合成完全抗原,经朗格汉斯细胞摄取并提呈给T细胞,使其活化、分化为效应T细胞,机体再次接触相应抗原可发生接触性皮炎,导致局部皮肤出现红肿、皮疹、水疱,严重者可出现剥脱性皮炎。是一种抗原诱导的T细胞免疫应答。


总结一下几个特质:

1、有接触刺激物或致敏物的病史。

2、皮疹发生部位常在接触刺激物处。

3、皮疹形态常依接触物的性质不同而有差异,如致敏物的常为边缘清楚,以红斑、丘疹、水疱为主,也可发生自家过敏;如为刺激物的则常以红肿、水疱或大疱、糜烂甚至坏死均可发生。

4、有痒和烧灼感,重的有痛感、发热等全身症状。

5、病程有自限性,某些致敏物所致者可于除去原因后l至2周皮疹可消退。

6、致敏原皮肤斑贴试验阳性。


现代医学对本病的处理原则是停止接触致敏源,立即清水冲洗接触部位,应用安抚消炎止痒外用及内服抗过敏药物。必要时加用皮质类固醇激素及选用抗菌素及内服。


本文是骆伟雄版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

收藏
举报
×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2021-04-01