SGLT-2抑制剂使用注意事项

SGLT-2抑制剂，又名为钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，是一类新型抗糖尿病药物。它可以抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，使过量的葡萄糖从尿液中排出，直接降低血糖。目前国内上市的SGLT-2抑制剂有三种，分别是卡格列净、恩格列净和达格列净。

开始SGLT-2抑制剂治疗之前需评估肝肾功能情况：

1. 轻中度肝功能不全时无需调整剂量，在重度肝功能不全的2型糖尿病患者不建议使用。

2. SGLT-2的药理作用依赖一定的肾小球滤过率 （eGFR）水平。治疗过程中每年至少监测1次肾功能，功能逐渐下降并趋向于中度肾功能不全时，需要每年监测 2～4 次肾功能，以便调整。

3. 半年内反复发生泌尿生殖感染的患者不推荐使用。在使用过程中要注意个人的外阴部卫生，适量饮水，保持小便通畅，减少发生感染的概率。

4. 儿童青少年及孕妇和哺乳期妇女不推荐使用。