影视、歌坛都有TA的身影——垂体瘤

专家简介：李红伟，博士，美国哈佛大学神经肿瘤学博士后，郑州大学第一附属医院神经外科主任医师。从事神经外科20年，擅长胶质瘤，深入了解胶质瘤发病机制并个体化治疗，明显延长患者生存期。对颅底肿瘤全切率达95％以上，术后并发症低。在全省率先开展了颅内外搭桥手术治疗烟雾病，现已全省第一，国内领先。对颅颈交界区畸形及脊髓空洞擅长。承担国家自然科学基金及其他各类基金多项，多种治疗手段与国际接轨。擅长：烟雾病颅内外血管搭桥术，颈内动脉狭窄及闭塞（搭桥及内膜剥脱），胶质瘤，三叉神经痛，面肌痉挛，颅底肿瘤，动脉瘤，脊髓脊柱疾病（环枕畸形，齿状突脱位，脊髓空洞）。

头痛、视力下降、月经不调、性欲下降、不孕不育、面容变丑、心慌、脾气急躁、多汗……出现这些症状，你以为要去眼科、男科、妇科？这些症状很可能来源于同一种疾病。

最近，由马思纯和白敬亭主演的电视剧《你是我的城池营垒》正在热播，白敬亭饰演的男主就得了这种疾病，还做了手术，手术时间长达4、5个小时。今年2月，国内知名女歌手李慧珍，也自曝曾患上这种疾病，导致没有办法开口唱歌，被迫离开歌坛……

什么是垂体瘤？

这就是垂体瘤

垂体是颅脑内的一个椭圆形小体，位于大脑底部的蝶鞍内，重约0.5-0.6克，个头虽小，功能强大，可以分泌多种激素，参与正常生命活动，被称为人体“内分泌腺”之首。

当然大家最关心的还是，到底垂体瘤这种脑肿瘤是不是绝症？事实上，并非如此！垂体瘤属于良性腺瘤，通常发生于青壮年时期，人群总体发病率可高达10%左右。虽然垂体瘤不是恶性肿瘤，但由于垂体瘤压迫导致分泌激素过多或过少，或肿瘤体积增大压迫周围组织结构，就会导致人体出现症状。

垂体瘤有哪些症状？

垂体瘤的症状主要分为两类，

肿瘤占位压迫症状和内分泌紊乱症状。

肿瘤占位压迫症状：

肿瘤生长到一定大小并压迫视神经时，患者可能会出现头痛、视力视野障碍等症状，视野就像拉窗帘一样逐渐缩小。

内分泌紊乱症状：

影响激素的分泌而影响人体的内分泌功能，女性可出现月经紊乱、闭经、不孕、乳房溢乳等症状，男性可出现性功能减退、不育等症状，部分患者还会出现面容变丑、心慌、脾气急躁、多汗、巨人症、肢端肥大症、甲状腺功能亢进等症状。

手术可以根治大部分的垂体瘤

垂体瘤的首选治疗方案是手术，大部分脑垂体瘤都能通过手术解决，得到较好的根治效果。不过，因为垂体周围遍布着重要的颅神经以及血管，手术难度还是较大，风险较高的。小于1cm的微腺瘤，手术1小时左右就能搞定。如果垂体瘤大于3cm，压迫到视神经等组织，手术难度会比较大，手术的医生得非常小心，手术通常需要两、三个小时。如果肿瘤更大，位置很不好的话，手术时间可能还要5个小时。

垂体瘤术后可能导致一系列并发症如垂体功能减退症、尿崩症、低钠血症、性功能低下等，并且存在复发风险，因此术后定期随访是及时监测患者术后并发症和肿瘤复发的关键部分，非常重要。