性早熟、矮小

患者：

检查及化验：女孩，2001年12月4日出生，出生时一切正常，父亲身高162公分，母亲身高148公分。 9岁2个月时，即2011年2月，华西妇儿院检查，身高128厘米，体重33公斤，骨龄11.3岁，右卵巢查见4-5个卵泡，最大直径0.7，左卵巢查见2-3个卵泡，最大0.6。 当时， 马上注射全支达菲林3.75。之后，每月注射达菲林2.5，一直打到2012年8月2日，共打了一年半。

期间，半年时复查身高130.6厘米，体重36公斤，骨龄11.4岁，左右卵巢未见确切发育卵泡；一年后复查，身高132.4厘米，体重39公斤，骨龄11.2岁，左右卵巢未见卵泡；一年半后，即2012年8月29日,10岁9个月时复查，身高133.5厘米，体重39.5公斤，骨龄12.1岁，右卵巢见5-6个卵泡，最大0.5,，左卵巢未显示。医生说不打达菲林了，考虑打生长激素安苏萌6个单位。

治疗情况：2012-10-3日在华西医院做MRI颅脑普通扫描，准备打生长激素。但是，结果诊断为 1、第三脑室蛛网膜囊肿2、垂体MRI平扫：未见明显异常。因为要打生长激素，做检查时偶然发现的，平时无任何明显症状。于是，于11月6日在北京天坛医院由张玉琪教授主刀做了囊肿切除手术，效果良好。

但是，现在孩子11岁1个月了，身高才1米36，体重却由手术前的80斤长到了现在的100斤。 9岁2个月起至10岁8个月，每月注射达菲林2.5,2012年8月3日即10岁8个月停止注射。 2012年11月6日 在北京清华大学玉泉医院做了蛛网膜囊肿切除手术。病史：从出生几个月起身高就不达标，之后，一直比正常身高偏矮，其他一切正常,智力也不差，从2010年2月打达菲林到2012年8月，共打了一年半，2012年9月停用达菲林至今已半年，暂时还没来月经。

请问：1、孩子怎样才能长高？这种情况怎样治疗才是最佳方案？只吃L 赖氨酸能长高吗？ 2、孩子这种情况能打生长激素吗？会不会造成他的蛛网膜囊肿复发的几率增大？ 听说打生长激素 会使以后患肿瘤的几率加大? 生长激素 是用安苏萌好还是用珍怡好？ 水剂好还是粉剂好？一个焦急的母亲，急盼回答，谢谢！

山西省儿童医院内分泌科冯梅：

1. 对于性早熟的孩子，骨龄超前，会影响终身高，可以联合生长激素治疗。只吃赖氨酸肯定不是最佳方案。

2. 使用生长激素的前提是做更全面的相关检查，除外其他器质性疾病，尤其肿瘤。

3. 打生长激素，可能会使蛛网膜囊肿复发，有这种可能性，但有的颅咽管肿瘤2-5年不复发也可以打，这就要做父母的权衡。

4. 生长激素粉剂和水剂均可，水剂更方便些，但价格比粉剂贵，金赛、安苏萌、珍怡质量均可，根据自己的经济情况而定。