双侧中耳炎鼓膜穿孔，做完一侧另一侧还需要做吗

对于许多双侧中耳炎鼓膜穿孔的患者来说，一般患者会问，我做完一侧手术另一侧还需要做吗？对于这个问题，医学上一般是建议两侧都要手术的。但现实当中是，如果做完一侧效果好，患者受益了，患者会主动的要求做另一侧的手术。如果第一侧做了，手术效果不好，患者一般就不想做另一侧手术了。所以，这种情况一般还是交给患者自主选择，如果一侧做了效果好，继续做另一侧的手术。如果做了效果不好，您就需要另外找一个水平好的耳外科医生再做另一侧的手术。下面，这个患者就是2个多月前找耳鼻喉郑立岗医生做了一侧的耳内镜中耳炎微创手术，术后效果很好，这次主动来住院做了另一侧的手术。

患者梁，女，23岁，广东肇庆封开人。患者于20年前无明显诱因出现右耳流脓，间断性，脓液为黄色、无血丝、量不多、伴有臭味，伴右耳听力下降，逐渐减退，无明显耳痛、耳鸣，无伴眩晕、恶心、呕吐等症状。予以药物治疗后症状可改善，但每遇感冒、耳道进水后易再次流脓。近2月来右耳未再流脓，今门诊以"右侧慢性化脓性中耳炎"收住入院，拟进一步手术治疗。2020-10-13因“左侧慢性化脓性中耳炎”于我科就诊行耳内镜下左鼓室成形1型+鼓室探查术+耳屏取软骨术，术后左耳未再流脓，左耳听力较前好转。患者右侧鼓膜大穿孔，手术的难度中等，这次做的是全麻耳内镜中耳炎微创手术。插管全麻后就开始了手术，在耳内镜下不用做任何的体表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣，翻起皮瓣后可以看到鼓室中无肉芽及胆脂瘤组织，听骨链是完整的，活动可。取合适大小的耳屏软骨修剪后修补鼓膜，鼓膜修补好后检查了两遍确认没问题后就结束了手术。整个的手术用时约40分钟，非常的顺利。术后查房患者无明显的不适和手术并发症。

对于双侧慢性化脓性中耳炎的患者来说，耳鼻喉郑立岗医生的建议是：如果一侧做了效果好，继续做另一侧的手术。如果做了效果不好，您就需要另外找一个水平好的耳外科医生再做另一侧的手术。如果您还有什么问题，欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。