医学科普
发表者:林海 人已读
门诊经常碰到有家长感染了幽门螺旋杆菌,会担心孩子要不要查,如果有需要根治么?
其实全球幽门螺杆菌的感染率高达50%,易感人群是老人与小孩,且成人感染者多是在儿童期获得。
由于根除方案含有大剂量抗生素和铋剂,疗程也较长,对儿童的正常菌落会造成影响,也会产生耐药性和重金属蓄积风险,除非符合指征,一般不建议儿童根除。
也有报道,根除后可能对免疫力有负相关。
成人根除幽门螺杆菌后再感染率是比较低的,但儿童是易感人群,根除后再感染几率要比成人高,要根除幽门螺杆菌往往需要联合用药,儿童器官发育不成熟,容易发生不良反应,而且儿童依从性差,一旦用药就不能随便停药,否则易引起菌群耐药性,为以后根治带来更大的困难。
综上所述,不建议14岁以下儿童对幽门螺杆菌的检查和根治治疗。
但如果出现胃十二指肠溃疡根除幽门螺杆菌获益大,有消化溃疡的儿童推荐检测和治疗。
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发表于:2021-02-22