肾小球肌酐清除率的基本算法步骤汇总

肾小球滤过率和内生肌酐清除率:正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml，故滤过分数为125/660×100％≈19％。这一结果表明，流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。内生肌酐清除率(80-120ml/min)计算：

标准应该留24h尿，但是用简单计算法公式是，这是旧单位计算：

Ccr(ml/min)=(140-年龄)*体重（kg）/72*血肌酐浓度（mg/ml） （ 男性）

Ccr(ml/min)=0.85*(140-年龄)*体重（kg）/72*血肌酐浓度（mg/ml） （女性）这说明，女性的肌酐清除率是男性的85%。
如今医院使用的血肌酐单位为：umol/l，故得把计算公式换算成新的单位：
血肌酐浓度 1mg/dl=88.4umol/l
收集标本注意事项：
1.病人连续低蛋白质饮食3天(蛋白质<40g/d)，避免剧烈运动。 2.于第四天早晨8时将尿排净，收集24h尿液，加入5ml甲苯防腐，准确量取尿量，记录在化验单上，取10ml尿液送检。留尿同天抽抗凝血2ml同时送检。
采集完内生肌酐清除率标本后，便可以根据公式进行计算：Ccr(ml/min)=(140-年龄)*体重（kg）/72*（血肌酐浓度（umol/ml）/88.4）,简化为：
Ccr=[(140-年龄)×体重(k g)]/[0.81448×Scr(umol/L)] 注意肌酐的单位女性按计算结果×0.85。

Ccr正常值：108±15.1mL/min?1.73m2。40岁以后逐渐减低，肾移植后病人内生肌酐清除率大于50，正常最佳是大于70，有些医院考虑到环孢肾毒性，如大于45且稳定，也属正常。 例如血肌肝是132umol/L 体重65公斤 25岁 内生肌肝清除率为69。
肌酐清除率的临床意义：
⑴内生肌酐清除率低于参考值的80％以下者，则表示肾小球滤过功能减退。
⑵内生肌酐清除率50～70 ml/min，为肾功能轻微损害。
⑶内生肌酐清除率31～50 ml/min, 为中度损害。
⑷内生肌酐清除率30ml/min以下，为重度损害。
⑸内生肌酐清除率低至11～20ml/min，为早期肾功能不全。
⑹内生肌酐清除率低至6～10ml/min，为晚期肾功能不全。
⑺内生肌酐清除率低于5ml/min，为肾功能不全终末期。

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