【航天心科普】用科学的态度来正确服用高血压药物

从我国流行病调查数据上来看，中国高血压的患病率非常高，有将近三分之一的国人都有高血压，这是非常庞大的一个患者人群，同时患病率趋势总体还在逐渐增高。这个数据是非常可怕的。而且高血压对心脑血管的危害也是非常大的，那么合理用药是至关重要的。

高血压病可通过药物得到控制。从这个意义上讲，所有能使血压控制在正常范围内的降压药物都对患者有好处。如果能结合患者具体情况，灵活运用合理的治疗方案和药物，使每一种抗高血压药物发挥出最佳作用，避免副作用与不良反应，这才是最好的治疗方法。高血压患者如何用药才合理，咱们分步阅读一下。

1.首先要做到按照血压波动规律服药。研究证明，无论是高血压患者，还是血压正常者，24小时血压是有波动的，即早起6～8点为第一个高峰；之后血压开始下降，12点至下午2点为白天的低谷；然后血压又开始上升，在下午5～8点为血压最高峰；此后血压开始下降，在夜里 0～2点为全天最低点。根据这种波动规律，应在早起6点服药，既能使第一个高峰的血压降至正常，又能保护心脏。如果是短效降压药物，建议每天用3次，服用时间分别是6点、12点和下午5点，这样能使波动的血压平稳下降，对预防心脑血管疾病的发生、发展，将起到重要作用。

2.要注意在用药中防止发生低钾。据临床统计表明，低钾能导致心室纤维性颤动发作，而且这种发作与血钾降低的程度密切相关。建议用利尿降压药的患者，要补钾及进食含钾丰富的食物，还要定期复查血钾

3.不能突然停用某一种降压药物。例如，高血压患者长期应用β受体阻滞剂，骤然停药，可使血压升高甚至超过给药前水平，还可使心绞痛加剧，甚至诱发急性心肌梗塞。因此，高血压患者长期应用β受体阻滞剂停药时，必须逐渐减量。

4.要强调非药物治疗与抗高血压药物相结合。要有良好的生活习惯，坚持运动，控制饮食，戒烟、限酒。

—— ——注意事项—— ——

临床经常遇到有的病人当应用某一种药物血压降不下来，就马上换用第二种药，把常用的药物都试过一遍后，血压还是降不下来时，便自认为这些药物不好，或是自己病情严重，因而形成一种消极情绪。面对这种治疗“无效”的现象，应用科学的态度来正确认识。

●有的降压药物须要一定时间后才能发挥降压效果，所以一开始时效果不好是正常的，应等到药物发挥作用后再下结论。

●有的是“白大衣高血压”患者，用药后在诊室内血压难以控制，而回家自测血压或做动态血压监测则是正常的。

●特别要注意的是，对于中度、重度高血压患者，一定要有两种以上药物联合服用，才能使血压降到理想水平。