孩子耳朵流脓导致面瘫该怎么办

儿童由于急性化脓性中耳炎比较严重或者治疗不当导致口角歪斜、眼睛闭不住等周围性面瘫的情况是比较罕见的，但是一旦出现这种情况就属于严重的急性化脓性中耳炎并发症，家长和医生都必须重视，采取及时的手术干预措施。一般需要及时住院先做个鼓膜置管，让中耳内的脓液能及时排出，减少对于面神经的影响。下面，这个小朋友就是最近找耳鼻喉郑立岗医生手术的一个急性中耳炎导致面瘫的患者。

患者王，男，3岁，广东佛山高明人。患者于6天前上呼吸道感染后出现右耳流脓，为黄色脓液，无血性，无明显臭味，伴流涕、鼻塞、咳嗽，有发热，体温最高40℃，无眩晕、恶心、呕吐等，于我院儿科住院拟“社区获得性肺炎（肺炎支原体合并细菌感染），抗感染、止咳化痰等治疗，发热症状缓解，并于我科门诊予右耳切开排脓、并发现左耳鼓室内积液。5天前，家属发现患者嘴角向左歪斜，微笑时明显，右耳流脓反复，多次至我科门诊予切开排脓治疗，咳嗽好转，未再发热。今为进一步治疗，门诊以“右侧急性化脓性中耳炎，周围性面瘫”收住入院，拟手术治疗。患者的情况比较严重，在门诊找到我后我急诊就收住入院了，第二天就安排了手术，处理是非常及时的。这次做的是局麻耳内镜右侧鼓膜置管手术，在耳内镜下清理外耳道脓液后，在鼓膜上切个1mm左右的小切口，直接放入鼓膜通气管，地塞米松冲洗鼓室，手术结束。整个的手术5分钟左右。术后查房患者无明显的不适，无手术相关的并发症。

对于儿童急性化脓性中耳炎，一般需要及时的治疗，用药疗程一般是一到两周。如果不及时治疗或者用药疗程不足，就可能导致骨膜后脓肿或者面瘫等并发症。如果您还要什么问题，欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。