慢性尿潴留保守治疗
发表者：张晓薇 人已读
间歇性清洁导尿
间歇性导尿术适用于神经源性或非神经源性膀胱功能障碍引起的膀胱逼尿肌活动性低下或收缩力减弱的患者、或膀胱逼尿肌过度活动被控制后存在排空障碍的患者、部分膀胱梗阻和膀胱排空不完全患者的治疗以及诊断性检查。
间歇性清洁导尿并不是无菌导尿，与长时间停置导尿管的无菌导尿不一样。只强调清洁外阴和消毒尿道口，插导尿管引流膀胱内的尿液后拔除尿管。
在家庭和社区推荐采用清洁间歇性导尿，具体方法：
1）导尿管的选择：推荐使用一次性无菌导尿管（网购）。
2）润滑导尿管：推荐使用亲水涂层导尿管，可有效减少尿道感染，降低尿道损伤，减轻患者插管不适和疼痛感。
3）导尿管的型号和尺寸：推荐细腔导尿管，女性多使用12号导尿管。
4）频率：推荐根据评估结果选择每天导尿4~6次。
5）安全导尿量：每次导尿量不超过患者的最大安全容量，每个患者的情况不一样，需根据医生评估后告诉你的安全导尿量。你的每次导尿量不要超过400ml。
6）饮水计划：每日饮水量1500~1800ｍＬ。
7）第一月最好每周测一次尿常规，必要时用泌尿道消炎药。
8）患者的健康教育：加强患者及陪护对于间歇性导尿的宣教及指导患者进行自我间歇性导尿训练，使其掌握并长期坚持。
9）持续支持和随访：每3个月随访１次，内容包括体格检查、实验室检查、泌尿系Ｂ超测残余尿量。
张晓薇
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发表于：2021-01-28
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