医学科普
发表者：王姝 人已读
外阴卫生
虽然支持数据很少，仍建议女性遵循美国妇产科医师学会（ACOG）和外阴痛指南的作者们提出的其他生活方式改变；这些专家指出，轻柔地护理外阴可显著减轻疼痛。专家建议采用的具体策略包括：
白天穿不紧绷的棉质内裤，睡觉时不穿内裤；
避免穿连裤袜、紧身裤袜和紧身裤；
洗澡时使用温和皂，只用清水清洗外阴；
避免使用阴道灌洗器、市售阴道湿巾、除臭剂、泡泡浴、香体剂、卫生棉条或卫生垫；
性交时使用无香味、不增温、不导致过敏的水基润滑剂；
性交前和/或性交后使用降温凝胶冰袋，以减轻疼痛和肿胀；
避免参与直接在外阴施压的活动，如骑自行车。
症状缓解
减 压
润滑剂
锻 炼
认知行为治疗
在进行针对外阴痛的CBT时，女性和/或其配偶会接受有关疼痛对个人和夫妻关系多方面影响的心理教育。与女性和/或其配偶探讨相关概念，包括心理因素和关系因素在应对疼痛和维持疼痛中的作用。要求女性每日记录疼痛日记，以提高对积极或消极影响疼痛的因素的认识，并记录康复进程。在治疗师的帮助下，患者之后可识别出加重疼痛和性功能障碍的自我适应不良性应对策略，如灾难化、对疼痛过度警觉、过度焦虑。患者还可识别出维持或加重痛苦的配偶行为（例如，对亲密行为的反应，可从低参与至过分狂热或敌对）。在整个治疗过程中，治疗师应持续关注巩固技巧和维持获益。如果认为性交痛的发作或维持是童年创伤和重大关系冲突等问题的一部分，也应处理这些问题。
评估CBT对外阴痛影响的试验在选择对照组方面存在困难。虽然存在该困难，但仍有试验对治疗外阴痛的CBT与外阴前庭切除术、生物反馈、皮质类固醇乳膏、理疗及支持性心理治疗进行了比较；这些试验报道，CBT在改善症状方面至少与其他治疗方法效果相同（经常更好）。此外，在治疗后，CBT的益处可维持6个月至2.5年不等。
性治疗和夫妻同治
本文是王姝版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2021-01-27
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