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医学科普

脑起搏器(DBS)治疗帕金森的六大优点

发表者:李红星 人已读

帕金森病是一种神经性退行性疾病,因为大脑黑质细胞数量衰减,神经递质紊乱,神经信号传导异常,导致帕金森各种症状的发生。脑起搏器是脑深部电刺激疗法(DBS)的俗称,它通过植入大脑中的电极,发放弱电脉冲,刺激脑内控制运动的相关神经核团,抑制引起帕金森病症状的异常脑神经信号,从而消除因帕金森导致的运动失能(如僵硬、震颤步态不稳等),并减轻服用药物产生的运动症状波动和异动,大幅提高病人的生活质量,恢自如活动和自理能力。

脑起搏器是一套精致小巧的微电子装置,包括一个神经刺激器、一根电极和一根延伸导线,这些部件均植入体内。植入体内的部件不会影响病人的日常生活。脑起搏器(DBS)技术比以往的手术方法有其优越性。

一、可逆

与苍白球毁损术和丘脑毁损术(细胞刀)不同,脑深部电刺激疗法是完全可逆的,非破坏性的治疗,不毁损神经核团,通过给电改善神经功能。植入体内的装置为某种目的也可移除,因此保留了未来进一步接受其他治疗的可能性。

二、可调控

手术以后,体内的神经刺激器参数可以通过体遥控器无创设定脑深部电极的电流、电压、频率及电极位置等多个因素来调节和调整,以适应疾病进展和变化,从而达到最佳的症状控制。这种程控可以请专业医生用医用程控仪检查神经刺激器的工作状态,并根据病情和反应设置合适的参数以及检查电池的使用情况。也可以使用简易遥控器在医生设置的范围内在家里进行小范围的“程控”。

三、可体验和精确

植入电极后,通过临时刺激器模拟接受脑深部点刺激治疗的情况,根据患者的反应进一步验证、调整电极,使其达到最佳位置,以取得最佳效果。这种临时刺激的方法,给病人和家属有几天的适应、体验和观察的时间,再决定最终和最佳的手术方案。减少以往手术由于患者紧张等因素造成疗效判断不准确的现象。

四、可发展

手术保留正常脑组织的神经功能,为以后可能出现的新方法创造条件,也就保留了患者获得新生的权利和希望。

五、可双侧手术

许多帕金森病患者的双侧都会受到影响,但毁损双侧苍白球或丘脑,容易出现严重的并发症。而脑起搏器则很少出现副作用,这是病人乐于接受的重要原因。


本文是李红星版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-01-19