
朱亮
主任医师
北京家圆医院
生殖中心
初识“无精症”
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我们不能仅凭一张精液报告单就诊断男方为“无精症”。但是,如果3次精液检查(离心后镜检)均未发现精子,则可诊断为“无精症”。
诊断为“无精症”后最为重要的一点,就是要寻找导致无精的原因。因为有些原因导致的无精症是可以治疗的,有些无精症患者是可以通过“试管婴儿”技术获得自己的宝宝的。
“无精症”约占男性不育症患者的15%~20%,主要分为两类:梗阻性无精症和非梗阻性无精症。
梗阻性无精症是指精子排出通道的某一处堵塞了,睾丸产生的精子没有办法排出到体外。如果找到梗阻的具体部位,可以看看是否可以复通;如果无法复通,则可以通过睾丸穿刺取精,然后利用“试管婴儿”技术获得自己的后代。
非梗阻性无精症是指由于某些先天(如染色体异常)或者后天(如化疗、外伤等)因素导致的精子生成障碍,也就是说睾丸无法产生成熟的精子了。如果睾丸体积和性激素水平尚可,部分患者可以通过药物治疗使睾丸恢复产生精子的能力。另外,近年来随着“试管婴儿”技术的发展,目前只要有精原细胞(不需要成熟的精子)就有可能获得自己的后代了。
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