小儿包皮那些事儿

随着我国人民生活水平的不断提高，温饱已解决，健康是大家最关心的问题。如今幼儿园及小学的健康体检已广泛普及，通过体检发现男孩子最常见的问题非“包皮”莫属了，下面给大家普及一下有关包皮的知识。

什么是包皮过长?

包皮过长是指包皮盖没了尿道口，但能翻上并露出尿道口和阴茎头。小儿包皮过长要注意保持局部的清洁卫生，经常或每日清洗包皮积垢，这样可防止发生阴茎头炎症。如果阴茎头经常有炎症的刺激，可使包皮口缩小并与阴茎头粘连而形成后天性的包茎。

什么是包茎?

包茎是指包皮口狭小，包皮不能翻转显露阴茎头。有包茎的孩子，由于分泌物积留于包皮下，经常刺激粘膜会造成阴茎头包皮炎。

什么情况下需要做包皮手术?年龄多大做合适?

一般有三种情况需要手术治疗：①包皮口有纤维性狭窄环的后天性包茎；②反复发作阴茎头包皮炎；③三岁以后，包皮口重度狭窄，有排尿困难，包皮不能退缩而显露阴茎头，保守治疗效果不满意者。 手术年龄：包皮环切手术一般不受年龄限制，任何年龄都可进行手术，如无特殊，三岁后、青春期发育前进行手术的较多。

包皮手术有哪些好处？

包皮环切手术又被称为“外科手术疫苗”，孩子在接受手术之后，对于日后预防炎症、肿瘤甚至是艾滋病都有非常好的效果。因为包茎易导致包皮龟头炎症，甚至引起包皮和龟头溃疡，包茎还可导致排尿困难、尿频、尿线细，排尿时头端包皮鼓起等症状。

具体有以下好处：

1、可促进孩子生殖器生长发育，由于手术后，龟头没有受到包皮的束缚，显露在外，这时龟头常与内裤摩擦，龟头的敏感度会降低，有助于减少成年后早泄的发生。

2、割包皮让生殖器更为美观。

3、杜绝由包皮过长或包茎引起的癌变，如果小孩包皮过长不及时有效治疗会造成嵌顿包茎，被嵌顿的阴茎血液循环受阻，阴茎头及包皮容易发生感染溃烂甚至坏死。包皮阴茎头炎的反复发生及包皮垢的慢性刺激可促使阴茎癌的发生。

4、割包皮虽然是男性的手术，但对预防女性阴道炎、宫颈炎、盆腔炎及宫颈癌也有一定的作用。

包皮手术有几种方式？

切包皮一般有三种手术方式：①手工法；②环扎法；③切割吻合法。第一种为用刀或者电刀切，然后用可吸收线缝合，由于手术耗时及瘢痕明显，目前已很少应用。第二种是将多余包皮用线环扎在包皮环套上，剪除部分多余的包皮，半个月到一个月包皮坏死后环套自然脱落，该术式方便快捷，是较多医院行包皮切除手术的主要术式。但包皮环扎法术后需“带环工作”，有明显的疼痛性勃起，而且具有一定的危险性。男孩子天性好动，质地生硬的塑料环容易擦破包皮系带血管导致活动性出血，需二次手术止血，更危险的是阴茎头卡在环套内造成阴茎头嵌顿甚至坏死。环套脱落前清洗不方便容易造成感染，脱落后包皮口狭窄也时有发生。近年来我院将包皮手术进一步改进，应用包皮切割吻合器行包皮环切术，具有术后疼痛小、恢复快、出血少、清洗方便、包皮口狭窄发生率低等众多优点，得到广大家长的认可，目前已成为我院行包皮环切的常规术式。

包皮术后如何护理？

儿童因为包皮过长或者包茎做包皮环切手术的越来越多，由于小儿包皮的生理学特点，皮下组织疏松，皮肤菲薄，弹性大，术后静脉回流不畅，易形成水肿，且小儿活泼好动，疼痛哭闹等都容易造成伤口出血、水肿、裂开。因此，家长应加强注重术后护理，确保患儿安全度过术后恢复期。

1、术后最好休息1-2天，可以卧床休息，亦可上网或看书等，尽量少走动，以防术后活动出血。

2、饮食方面尽量吃清淡食物，少吃辛辣，刺激性强的食物。

3、一般术后1～2天换药一次，3天左右正常活动一般无大碍了，但一个月内尽量避免剧烈运动。

4、术后一般除了抗生素外，还应每天伤口局部消毒，持续一到两周。

5、术后可能出现阴茎龟头部不适，这是正常现象，一般过一周左右这种感觉就可逐渐消失。

包皮术后只要不感染，一般在一周左右基本上都能愈合，但是伤口完全愈合并承受外力需一个月左右，一般运动不会造成危害。治疗结束后，还是穿着宽松透气性好的内裤为好，同时保持阴茎头向上，减轻水肿，每天坚持清洗阴茎头防止包皮与阴茎头再次发生粘连。