乳头溢液
发表者：张董晓 人已读
乳头溢液如何进行病理学检查
患了乳头溢液，如何确诊是什么疾病？
如果溢液同时伴有肿物，通过肿物切除或穿刺获得的标本可以进行病理检查。但如果没有伴有肿物该如何进行病理检查呢？
如果患者行乳腺病变乳管的切除手术，那手术标本进行病理检查当然是最准确的，标本量最充足。但病变乳管切除手术主要针对高度可疑乳管内有病变的患者。如果临床症状有可疑，但尚未确定是否手术是否可以做病理检查呢?
临床最常用的就是乳头溢液的涂片检查，将已经从乳头流出的液体涂在玻片上，进行化验。但这种检查假阴性率比较高。也就是说溢液量较少，收集的溢液也只是主乳管和部分临近乳头的乳管内的分泌物，不能代表整个乳管内病变的情况，所以虽然乳管内存在病变，但溢液中却没有或较少有病变成分，因此不能被病理检查出来。
取而代之的是乳管灌洗液病理检查，这种检查一般是配合乳管镜进行，乳管镜在检查时会在乳管内冲洗生理盐水，这些盐水会到达更深层乳管及更多分支，在乳管镜检查结束后，轻轻挤压将液体排出，将会有更多乳管管底液体被排除体外，所收集到的液体量更多、覆盖面更多，诊断价值更大，很好提高了乳管内病变的诊断率。
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发表于：2021-01-09
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