当上帝打开一扇窗

您听说过急性脑梗塞吧，如果来医院及时，医生把血栓取出来，血管是可以恢复畅通的。多发生于老年人，但也会发生在那些年轻的后浪身上，只不过是发病机制不同罢了。

前不久就有这么一个英俊小伙，年方三十挂零，突然言语不能，肢体偏瘫，甚至不省人事了。单位的同事送来急诊后，我们立即启动脑卒中绿色通道，血管造影证实，小伙一侧颈内动脉被血栓堵死了（图1）。

病情严重，责任重大，关乎小伙的美好未来，关乎他的一家老小……我们将取栓神器送入脑血管，干净利落地取出血栓，动脉恢复畅通（图2）！第二天小伙症状就改善了，一周后言语、行走都恢复正常了。想必大家都会秒赞医生如何如何之技艺超群，医者仁心之类的。

但！是！这里有个问题，大家想过吗？

这么年轻帅气的长腿欧巴，怎么脑栓塞了呢？他的脑血管发生了什么？

我负责任地告诉你，手术中观察到他的脑动脉很好，很通畅，很顺滑，像德芙巧克力一样顺滑！

那么，他为什么会脑栓塞了呢？

医生给他左侧心脏超声结果给出了答案：卵圆孔未闭！

是的，这就是脑栓塞的原因所在！

如果你还是一头雾水，我就再浪费几行字给你简单讲讲“卵圆孔未闭”是个啥玩意：人类心脏的左、右两个心房是完全隔开的，这样就会保证右心房的静脉血不会进入盛满新鲜动脉血的左心房。当左右心房“隔板”上开个小窗口，医学上称之为“卵圆孔未闭”。就像“上帝开的一扇小窗”，是先天形成的。

静脉血里的血栓就有机会直接进入左心房，并且随着动脉血到处漂流。血栓说：人体辣么大，我要去看看！于是血栓在动脉里漂流时，就可能随机地堵塞在什么地方，有可能是脑血管，腹腔血管，抑或是别的什么血管。

好啦，明明白白 “我的心”之后，我再接着讲长腿欧巴的故事。接下来，我们心脏介入的专家就登场了，果断地将两个心房间的 “小窗口”堵住了，动脉栓塞的通路彻底消失。当然也是微创手术，做得干净利落，和我们神经介入医生一样一样滴！

至此，帅哥的病就是彻底治愈了。

其实，卵圆孔未闭在普通人发病率比较高，差不多4个人中有一个（25%），是导致年轻人脑梗塞的重要因素，一般通过心脏超声即可确诊。所以我要告诉大家一个深刻的道理，既然心脑相通，就要心脑同治！