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医学科普

预见“肠来肠往”

发表者:张文博 人已读

早起内急,不料血染马桶,朋友说上火,同事说痔疮,自己也认为小事一桩,忙碌不断,直到腹痛加剧,便意频繁,浑身瘫软,最后诊断为结直肠癌,结直肠癌是胃肠道中最常见的恶性肿瘤,发病率较高,发病人群年轻化也在悄然逼近,所以提醒朋友们,业务再繁忙也要记得健康,定时体健,毕竟身体是革命的本钱!


近年来,由于大家现在的生活质量提高了,很多不良的生活习惯及高脂饮食,加重肠道消化吸收的负担,结直肠癌发病率逐年攀升,据统计现在的结直肠癌,在我国所有肿瘤中,已经排名第三了,由于结直肠癌早期症状不明显,直到肿瘤造成了肠梗阻、腹痛或出血等情况时才被发现,在我们的工作中,很多结直肠癌患者确诊时已是中晚期。


什么是肠癌?


首先:大家不用过于紧张、谈癌色变。和其他癌症不同,结直肠癌是一种为数不多的可防可治的恶性肿瘤。


大肠癌,又称结直肠癌,是结肠癌和直肠癌的统称。首先,大肠癌的癌前病变是明确的,即,大部分的结直肠癌都是从肠息肉或炎症演变而来的,大致过程如下:息肉→小腺瘤→大腺瘤→低级别上皮内瘤变→高级别上皮内瘤变→早期腺癌→晚期腺癌。


我们先来看看肠息肉是个什么样存在?通俗地说,肠息肉就是肠黏膜表面长了一个突起的肉疙瘩。这个肉疙瘩小至芝麻、绿豆,大至核桃,数量可从1个至数百上千个不等。


肠息肉按照其病理性质,可分为腺瘤、增生性息肉、错构瘤、炎性息肉几种。这当中只有腺瘤会恶变,但遗憾的是腺瘤在肠息肉中占了绝大多数。研究显示,直径超过2cm的腺瘤近半数会恶变成癌。对于家族性肠息肉患者来说,如果放任不管,70岁以后腺瘤性息肉几乎 都会癌变!


结直肠肿瘤从良性发展到恶性,通常需要15年以上, 如能早期发现、手术切除,治愈率可达90%以上。这个过程给了我们足够的机会。只要我们能够在第一时间把息肉切掉,炎症控制好,就等于把癌症扼杀在了摇篮里。即使确诊时已经癌变了,但只要还是早期,患者的5年生存率也还是非常理想的。


有效的筛查方式


对于结直肠癌来说,筛查同时也是一种预防。众所周知,目前有效筛查结直肠癌最有效的方式为肠镜。在肠镜检查下发现肠息肉并及时切除,就可以有效避免肠癌的发生。

如果检查没有发现问题,可以后每5年再做一次。曾经有结肠息肉病史的病人,应做好复查。单发息肉切除、病理证明是良性的,刚开始每年只需查一次,连续2-3年检查不复发,说明这个人息肉复发的概率小,之后可以改为每5-10年查一次。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-01-05