诊前须知
发表者：孙卧林 人已读
癌症病人止痛的三阶梯疗法
2009年11月30日 · 来自专栏 就诊指南
癌症病人止痛的三阶梯疗法是世界卫生组织向全世界癌症病人推荐的首选方案。
我从医25年，不断有病人或其家属向我讨要“杜冷丁”，杜冷丁不做为向癌症病人推荐用药，是因为它作用强度弱，毒性大。我简单介绍一下“三阶梯疗法”：
第一阶梯用药：非甾体类消炎药
适用于 ：轻度疼痛一般可以忍受，能正常生活，睡眠基本不受干扰。
代表药物：阿斯匹林，0.3---0.6 每日三次。
第二阶梯用药：弱阿片类镇痛药
适用于：中度疼痛为持续性，睡眠受到干扰，食欲有所减退。
代表药物：曲马多胶囊 100毫克/次，每日三次。
可待因 10~30毫克/次 每日三次
第三阶梯方案：强阿片类镇痛药
适用于： 重度或难以忍受的癌痛使生活睡眠受到严重干扰
代表药物：吗啡控释片 30~60毫克/次 每12小时一次，不能口服可经直肠给药。
需要说明的是：1现可以直接从第一阶梯进到第三阶梯；2第二、第三阶梯可以联合应用上面任何阶梯的任何药物，把每个药的服用时间错开，这样效果更好。3吗啡对于癌症病人无极量，而且效果不封顶，就是说只保证病人无疼，别的可以不考虑；4用药的副作用要设法对抗。
如果这些还不能解除疼痛，我们还有更多有创或无创的方法帮您解除痛苦。比如各种注射疗法和神经毁损疗法。
本文是孙卧林版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2021-01-05
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