冬季针对婴幼儿呕吐、发热、腹泻给家长的几点诊治建议！

近日气温下降明显，冬季儿童病院的小病人明显增加了，门诊上有很多家长怀里抱着生病的宝宝，神情焦急的来就诊，有的是带孩子来继续输液的。其中有很大一部分今天要给大家介绍的6-24个月的宝宝，在家中突然出现呕吐，有的还伴随发热，有的还出现了腹泻。

“医生，您看一下孩子不知道怎么了，突然出现呕吐，吃什么吐什么？”

这时医生会比较关心的几个问题。我在这儿做了1个问题集合，供您在就诊前先准备关注回忆一下：

一、何时出现呕吐的？一天吐几次，有没有喷射样呕吐？

二、同时还有没有发热，如果有发热，最高体温测量出来是多少。

三、同时有无腹泻？一天几次？大便的性状怎么样？

四、孩子的小便情况？有没有出现少尿甚至无尿？

五、有没有精神萎靡不振，呼吸急促等重症的表现？

冬季小孩呕吐，腹泻，发热最常见的问题，是轮状病毒肠炎引起来的为什么婴幼儿容易患腹泻病呢？那是因为其消化系统发育尚不成熟机体防御功能，差，加上肠道菌群易失调。?人工喂养的问题有多不如母乳喂养，其中含有的体液因子丰富，并且也难以保障其喂养过程中喂养器具和食物的卫生以及安全，故婴幼儿腹泻病几率更高。此类患儿在门诊上也较其他系统的疾病更常见，家长在家中留1个小时内的新鲜粪便，化验，粪便常规和轮状病毒抗原以及肠道腺病毒抗原这一类疾病经粪口途径传播，一般潜伏期是1-3天，严重者需要及时就诊于儿科化验，动脉血气分析，肾功，电解质，心肌酶谱，心电图等治疗上简要 在这里总结一下：

A.调整饮食，改喂淀粉类食品停止摄入肉蛋奶水果奶粉可以继续喂，呕吐完两小时内禁止进食，呕吐完一小时内可以少量喂一点水，在患病期间的白开水尽量用口服补液盐III代来代替，可以起到补充电解质以及水分的作用。

B.纠正电解质紊乱，脱水酸碱失衡轻度脱水可以进水的话可以选择口服补液盐，重度、中度脱水的话可能需要静脉补充水分以及电解质，以及纠正酸碱失衡等内环境紊乱的问题。

C.肠道微生态疗法，双岐杆菌，嗜酸乳杆菌，咯酸梭状芽孢杆菌，地衣芽孢杆菌，枯草二联活菌等，

D.肠粘膜保护剂常用的药物是蒙脱石散，复方丁香罗勒混悬液，其作用主要是用来吸附病原体和毒素，增加肠道的屏障功能

E.抗分泌治疗。脑啡肽酶抑制剂，消旋卡多曲，可以抑制水电解质分泌

F.补锌，6个月以下10mg，口服，6个月以上，20mg口服，疗程为10-14天。