海鲜、河鲜等“发物”肛周疾病术后真的不能吃吗？

有过手术经历的病人术后大部分都会咨询医生一个问题，“医生，手术后能吃点鱼汤、鸡汤什么的补一下吗？”。医生的回答也往往是不建议吃，而手术后到底能不能用海鲜、河鲜等食物滋补，仍是一个疑问！

其实，对于医生来说这个问题，也是一个“让人纠结的问题”，因为专业书籍中并未明显说明海鲜、河鲜对术后创面的生长有何影响，也未说明其中起不良反应的食物成分。而很多人也把他当做是经验之谈。中医理论中有“发物”的概念，《本草纲目》中说：“鹅，气味俱厚，动风，发疮。” 按照民间的经验，羊肉、猪头肉、猪蹄、鹅是大家公认的“发物”。

现代研究如何定义发物呢？

1、过敏反应

鱼、虾、蟹等海鲜及河鲜对人体而言为异体蛋白，过敏人群较多，食用后机体出现变态反应，出现腹泻、皮疹、皮肤红斑等症状，一些活性介质如组胺、5－羟色胺、慢反应物质等释放，导致毛细血管扩张，腺体分泌增加，对肛肠疾病术后患者创面止血及生长会产生不良影响。

辛辣食物刺激皮肤及粘膜会引起毛细血管扩张，增加患者术后出血风险，及对痔疮套扎后痔核脱落坏死阶段，增加炎性感染的风险。

我科入院肛瘘患者都会及时检测食物过敏原，对过敏的食物要注意饮食禁忌。

2、体质偏性

痔、瘘、肛裂等肛肠科疾病术后患者需控制饮食及排便，而对于体质偏弱（脾胃虚寒）的病人，一些生冷食物（梨、西瓜）等食物，术后应当禁食，否则容易出现腹泻等症状，影响术后创面修复；而对于阳热体质及痰湿体质（肥胖）的病人，则术后禁食辛辣、羊肉等热性食物，否则会增加创面的分泌物，延迟创面愈合，增加感染的风险，此类病人也不适合过早进补，否则会“增湿助热”，起到适得其反的效果。

现代研究表明深海鱼中，存在着一种称为“花生四烯酸”的化学物质。“花生四烯酸”被大量摄入人体后，会影响血小板的聚集，进而影响人的凝血功能。术后创口的愈合及修复需要人体强大的凝血功能，而凝血功能受到影响，则会影响创面的愈合。而少量摄入，其作用则微乎其微。“

肛肠病术后真的不能食用蛋白类食物了吗？

并不是！蛋白质是创口愈合的重要原料，一味地强调食物禁忌，而减少蛋白质的摄入，也不利于伤口的愈合。

所以，对于肛肠科手术术后的患者，在饮食上应该杜绝短时间内大量摄入含花生四烯酸的食物，如：鱼、海鲜等。但为了促进创面愈合，也应该少量摄入富含优质蛋白的食物。