心脏病人为什么会“哮喘”？

发表者：黄燕人已读

“哮喘”在临床上是指病人突然发作的呼吸困难，主要是呼气困难，有的还发生喘鸣。哮喘一般是由肺部支气管痉挛、支气管粘膜充血、水肿引起的，所以称之为支气管哮喘。但是心脏病人，尤其是冠心病患者，因其心功能不全（即心衰）也可以出现类似支气管哮喘的状态，医学上称为心愿性哮喘。冠心病患者由于心肌长期供血不足，心肌纤维营养障碍，致使心肌硬化，使心肌的顺应性和收缩力下降，特别是发生在心肌梗死以后，心肌的收缩力更差，心脏动力泵的功能就会发生障碍，心搏出量减少，肺部淤血，肺部血液的淤积影响肺的气体交换，患者就会出现气喘、气急的状态。典型的心源性哮喘往往发生在夜间，这是因为平卧睡觉时回心血量明显增加，肺淤血加重；同时睡眠时呼吸中枢的兴奋性降低，对轻度缺氧无反应，当肺淤血达到严重程度是才突然憋醒，出现高度气急、被迫端坐、大汗淋漓，严重时可阵阵咳嗽，并可处大量粉红色泡沫痰。