患者:检查及化验:B超检查发现宫腔有钙化点,输卵管一侧完全阻塞,一侧通而不畅;结核菌实验显示阳性,胸片未发现异常。无抗结核用药物史。妇科医生判断宫腔曾感染结核菌。 1、想知道如何确诊宫腔感染了结核菌,挂哪个科室。 2、是否可做宫腔组织切片以判断目前宫腔是否还有结核菌存在。 3、如果不考虑生育,对于宫腔钙化点和输软管的病变是否需要处理。 4、是否影响做试管婴儿?
江西省胸科医院结核病临床诊断治疗中心雷建平:(1)有钙化灶不代表没有活动性结核灶,结核病常会有多种新老不一的病灶同时存在。(2)PPD皮试阳性提示存在结核感染,但不能肯定是结核病。(3)要确定是否有
生殖器结核,通常需要到妇科做宫、腹腔镜联合检查获取标本进行细菌学和病理学检查。(4)生殖器官存在活动性结核病是肯定不应当怀孕的。(5)做试管婴儿的第一个前提是不应当有活动性结核病(包括身体任何部位的结核病),第二个前提是子宫内膜结构和功能完好。以上意见仅供参考。
患者:非常感谢您如此快速的回复,基本解答了我的所有疑问,谢谢。
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