二尖瓣返流或三尖瓣返流怎么办？

在做完心脏超声后，体检报告上写着二尖瓣返流或三尖瓣返流，对于不懂医学知识的人来说，肯定是一头雾水，“什么二尖瓣和三尖瓣？”“返流是什么意思？”“这个病严重吗？”“需不需要治疗呢？”一列的疑问涌上心头。

一、什么是二尖瓣和三尖瓣？

正常的心脏有四个“房间”，分别是左心房、左心室、右心房、右心室，相同一侧的心房和心室之间有瓣膜，我们可以把它理解成一扇门，左心房和左心室之间的门就是二尖瓣，右心房和右心室之间的门就是三尖瓣。剩余的两个瓣膜分别是主动脉瓣和肺动脉瓣，主动脉瓣位于左心室和主动脉之间，肺动脉瓣位于右心室和肺动脉之间。

二、二尖瓣返流和三尖瓣返流是什么意思？

大家要知道，正常情况下，血液只能从左心房流向左心室，或则是从右心房流向右心室，但是不会从心室流向心房。

（一）二尖瓣返流

当左心室舒张时，二尖瓣开放，血液从左心房流向左心室，当左心室收缩时，二尖瓣关闭，阻止血液返流，血液全部泵入主动脉供应全身。但是，受到诸多因素的影响，二尖瓣闭合不全，在左心室收缩期，血液从左心室返流到左心房，这种现象叫二尖瓣返流。

（三）三尖瓣反流

三尖瓣返流和二尖瓣返流的原理相似。在右心室舒张时，三尖瓣开放，血液从右心房流向右心室，当右心室收缩时，三尖瓣关闭，血液摄入大肺动脉，肺动脉血液经过循环滤过，将含氧量较低的静脉血过滤为含氧量较高、含二氧化碳较低的动脉血，之后血液经过肺静脉回流入左心房。受到诸多因素的影响，三尖瓣关闭不全，导致血液在右心室收缩期返流到右心房。我们把这种现象称为三尖瓣返流。

三、二尖瓣返流和三尖瓣返流有什么危害？需要治疗吗？

二尖瓣、三尖瓣返流可分为三度，分别是轻度、中度和重度，在做心脏彩超的时候可以诊断出来。实际上，二尖瓣、三尖瓣轻度返流是比较常见的，60%~70%的人存在轻度返流或微返流的情况，属于生理性返流，过度劳累、睡眠不足、精神紧张等因素均可引起返流，对心脏的大小和功能影响较小，不需要特殊治疗，做好日常的生活护理即可。

对于病理性返流或者是中重度返流需要引起重视，长期返流，会导致心房和心室逐渐增大，出现心悸、气短、胸闷、胸痛、水肿等不适症状，影响生活质量，还会诱发严重心律失常、心力衰竭等疾病，甚至会导致猝死。病理性的返流需要积极治疗原发疾病，如肺心病、先心病、风心病、心内膜炎等，也需要针对症状治疗，使用药物改善心功能，逆转心室重构，预防心衰，必要时进行瓣膜修补、球囊成形术或瓣膜置换术。