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医学科普

11岁男孩长胡子是性早熟?no,no,结果令你大吃一惊!

发表者:贾栋 人已读

“贾主任,你快救救我儿子,我们当地医生说,孩子再不治疗,生命就危在旦夕了……”,这是周一门诊接诊的一位患者母亲的哀求。

半月前,李妈妈发现十一岁的儿子好像有遗精现象,嘴角以及下巴处长了小胡子,于是带他去医院检查。医生初步诊断为性早熟,为了谨慎建议给孩子做个头颅核磁检查。结果出来,吓了李妈妈一跳,11岁的孩子脑袋里长了肿瘤,并合并脑积水,由于当地技术落后,李妈妈慕名找到了贾栋主任。

贾主任详细分析了孩子的片子告知李妈妈,生殖细胞肿瘤的治疗取决于生殖细胞肿瘤的类型。总体来讲,生殖细胞瘤对放射性是非常敏感的,通过放疗就可以治疗,目前孩子积水不是很厉害,放疗后根据孩子的恢复情况,再考虑后期是否需要进行脑室腹腔分流术来治疗。

生殖细胞肿瘤由原始的生殖细胞衍生而来,主要发生在脑垂体上部(蝶鞍区)或在大脑松果区。生殖细胞肿瘤主要分为两种类型:生殖细胞瘤和非生殖性胚生殖细胞瘤。最常见的类型是生殖细胞瘤。60%至70%生殖细胞肿瘤是纯生殖细胞瘤。

蝶鞍位于颅中窝正中部、蝶骨体上方;形似马鞍状;包括垂体窝、鞍结节、中床突、交叉前沟、视神经管、前床突、鞍背和后床突等结构。

松果体位于间脑脑前丘和丘脑之间。为一红褐色的豆状小体。

受生殖细胞肿瘤影响的大部分是青少年和年轻的成年人。这种类型的肿瘤在13至15岁左右的人群中常见。男孩比女孩的患病率高。在大约一半患有生殖细胞肿瘤的儿童中,其肿瘤位于大脑内称为松果区部位。另一半位于大脑的其他各部分。

生殖细胞肿瘤的症状取决于脑肿瘤所在部位。生殖细胞肿瘤位于松果区通常会有颅内压增高症状:早上头痛、早上恶心和呕吐、视力模糊、眼睛不正常移动、生殖细胞肿瘤处在基底神经节上会引起的身体一侧无力。位于鞍上区生殖细胞肿瘤(脑的上半部分)会导致视力问题和尿崩症等内分泌的问题,也可能有其他内分泌症状,如性早熟,还不到8岁男孩和女孩就显出青春期症状。大多数接受位于大脑鞍区生殖细胞肿瘤治疗的儿童,在一生中需要进行多次激素替代。

本文是贾栋版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2020-09-09