医学科普
发表者：戴晓霞 人已读
一直以来，泡沫尿被当做是肾病重要的预警信号！经常有患者会问：“医生，我的小便有泡沫，怎么治疗呀？”回答是肯定的，尿中有泡沫，不一定就是肾脏出了问题，蛋白尿只是其中很常见的一种情况，大约1/3的泡沫尿患者，被查出有蛋白尿，即尿液中蛋白质超标，这是肾病最常见的异常表现。另外各种肾小管疾病导致的氨基酸尿也可以引起泡沫尿。由于尿检试纸和普通的尿常规化验，通常仅对白蛋白敏感（白蛋白是肾小球疾病最主要的蛋白质成分），对其他蛋白质氨基酸成分不敏感，因此，还有可能漏诊一部分肾病患者。
哪些情况尿中会出现泡沫呢？
1、在正常人尿中，也可见泡沫，尤其是当呕吐、腹泻、大量出汗、饮水少等情况导致尿液浓缩时，但泡沫量不多。各种消化系统疾病的人，如肝胆道疾病、服用利胆药物的人、以及肠道细菌过度生长的人，胆盐通过尿液排泄增多，也能导致泡沫尿。
2、尿路感染，尿道中炎性分泌物增多，可以导致泡沫尿的出现。如果感染的是一些会产气的细菌，那么尿液中的泡沫会很多。
3、尿糖增多，正常人尿中不会出现葡萄糖，最常见的是糖尿病患者，当血浆葡萄糖浓度超过近端肾小管对葡萄糖重吸收能力时，尿中的葡萄糖就会增多，导致尿中泡沫增多。
注意：尿中蛋白质增多出现的泡沫尿的特点是：尿沫细密、量多，甚至像啤酒泡沫一样，并且不容易消失。建议持续泡沫尿的患者，不仅要查尿常规，也应该查尿蛋白定量相关化验，如24小时尿蛋白定量或尿蛋白肌酐比，避免漏诊。
总之，大家要提高警惕，意识到泡沫尿的重要性，促进肾病的早期发现，以及肾病复发的早期检测，当然，最终以尿检和肾功能化验相关结果为准。要谨慎，但也无须过多纠结，如果相关检查正常，不要因为泡沫尿产生心理负担！
本文是戴晓霞版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2020-08-30
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