典型病例
发表者:陆欣欣 人已读
本文写作于2020年8月。
上周一个房间出院两个女病人。
第一个病人
第一个病人有一个6.4*6.4毫米磨玻璃结节。其他医生都考虑是不典型腺瘤样增生(癌前病变)或炎性。我和病人说:你的磨玻璃结节不是标准的球形。如果仔细看, 局部稍凸起一些,像是原位癌。病人心理焦虑,严重失眠。后来做了手术。手术后的病理果然是原位癌。
两个箭头指示的是结节边缘不是标准的圆形,箭头指示处稍微凸起来一些。
第二个病人
第二个女病人因为右中肺混合磨玻璃结节住院。后来我新发现还有一个右上肺的混合磨玻璃结节。术前和病人和家属签字时说两个都像是微小浸润性腺癌。术后两个混合磨玻璃果然都是微小浸润性腺癌。
上图是中肺大的混合磨玻璃结节,三个蓝色箭头指示的是3根小血管与磨玻璃结节相连。
上图是右上肺后段混合磨玻璃结节。
上面两张照片可以看到混合磨玻璃结节密度不均,内部均有微小血管扩张导致结节的边缘看起来白一些。
术后病理证实两个磨玻璃结节都是微小浸润性腺癌。
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发表于:2020-08-20