问诊单
发表者:黄显博 人已读
主要想解决的问题:_________
根据您的身体状况,在以下□打?
1.睡眠状况:正常□ 入睡困难□ 易醒时间11-1点□ 1-3点□ 3-5点□
2.食欲情况:正常□ 胃胀□ 胃痛□ 呕吐及其它□
3.大便情况:正常每天1次□ 便稀□ 便干□ 便秘___天/次
4.小便情况:正常每天5-7次□ 白天多□ 夜里多□ 色黄□ 色白□
5.手脚温热: 正常□ 冬天手脚凉□ 手脚发热□ 手热脚凉□
6.正常□ 汗多□ 无汗□
7.精气神情况:正常□ 疲乏□ 犯困□
8.月经情况:时间__天左右 月经量多□ 月经量少□ 小腹冷痛□ 血块□ 痛经□ 白带多□ 断经□
9.其它情况
①慢性病情况:血糖高□ 血压高□ 血脂高□ 心脏病□ 其它□
②正在服用药:中药□ 西药□ 保健品□
③西医检查________
④已往病史________
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发表于:2020-08-18