脑胶质瘤复发了怎么办？获得诺贝尔医学奖的“免疫治疗”有妙招！

2018年诺贝尔生理学或医学奖授予了美国免疫学家詹姆斯·艾利森（James Allison）和日本免疫学家本庶佑（Tasuku Honjo），以表彰两位科学家在肿瘤免疫学的贡献。近年来，免疫治疗在恶性肿瘤治疗方面取得了重大突破。

目前，复发高级别胶质瘤（WHO 3级和4级胶质瘤）患者无明确治疗方法。近几年的美国NCCN指南都将加入临床试验作为复发高级别胶质瘤患者第一推荐方案。热休克蛋白gp96自体免疫治疗肿瘤医疗技术即：从患者自体的肿瘤组织中提取热休克蛋白gp96-肿瘤抗原复合物，并以皮下注射的方式回输到患者体内，激活其特异性的抗肿瘤T细胞免疫反应，进而杀伤并清除术后残留的肿瘤细胞，以防止肿瘤复发、转移，延长患者生命、提高生存质量。另外国外著名杂志研究报道，加入PD-1抑制剂（pembrolizumab）的新辅助治疗方案显著提高复发胶质瘤细胞瘤患者总生存期，并且研究认为新辅助PD-1抑制剂组的方法可以增强局部或全身抗肿瘤免疫反应，被认为是复发胶质母细胞瘤一种更为有效的治疗方法。

深圳大学第一附属医院（北京天坛医院深圳脑科中心）神经外科正在开展国际上先进的“热休克蛋白gp-96免疫治疗联合PD-1抑制剂治疗复发高级别胶质瘤患者的安全性和有效性临床研究”，并正在招募患者，现面向全国招募。该临床研究已获得医院伦理委员会批准，并在中国临床试验研究中心注册。

主要入选标准：

①获得患者本人或授权家属自愿签署的“知情同意书”。

②年龄≥18岁并且≤75岁，男女均可；

③经临床全面评估可进行切除手术，且接种疫苗前复查MRI提示肿瘤切除率≥90%的复发小脑幕上高级别胶质瘤患者；

④切除术中获得足够量肉眼观察无坏死的肿瘤组织（≥4g），可提取出最少6针的gp96复合物，经质量鉴定满足gp96蛋白提取要求；

⑤KPS评分≥70分；

⑥随访依从性好；

⑦正常的骨髓储备功能和正常的肝、肾功能。

其中热休克蛋白gp-96免疫治疗为免费治疗。如果您有意向参加此临床试验，可咨询刘医生。

医生姓名：刘玉飞 博士联系方式：13424245562。 邮箱：471879610@qq.com。

深圳大学第一附属医院（深圳市第二人民医院） 神经外科

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2020-06-01