痔疮术后的疼痛防治

发表者：董晓明人已读

对于痔疮疼痛是患者害怕手术的主要原因，但目前对于三期内痔还是以手术为主要治疗手段。诱发痔疮术后疼痛的主要因素有：1、局部组织受到不同程度的手术刺激和损伤；2、术后创面暴露，神经受外界理化因素反复刺激；3、术后肛周水肿或局部感染；4、排便时肛门扩张，括约肌痉挛性收缩；5、术后创面疤痕压迫神经；6、麻醉不满意或患者精神紧张，对疼痛过度敏感等。防治痔术后疼痛的治疗，目前我们采用平衡镇痛疗法，可以明显减轻术中术后患者的疼痛，有些可以达到无痛的疗效。平衡镇痛法：又称“联合镇痛”、“多模式互补镇痛”，是利用不同止痛药物协同作用以达到充分镇痛的效果，同时用药剂量减低而副作用减少的一种镇痛方法。

1、术中采用腰麻下手术，使术中患者达到无痛。
2、自控镇痛法（简称PCA）：PCA运用程序化微泵技术，具有连续给药的优点。目前常用的是镇痛泵。一般在术中开始使用，作用时间为手术后的二至三天内。
3、术后创面注射复方亚甲蓝，一种可以持续7-10天的镇痛效果，明显减轻术后创面的疼痛，有些对疼痛敏感的患者，必要时再口服镇痛药物如曲马多胶囊、芬必得胶囊等，应用以上方法，镇痛效果理想。

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