肾癌治疗靶向治疗药物之四

Temsirolimus

美国克利夫兰临床医学中心Taussig癌症中心Wood等针对抗VEGF靶向治疗失败后的转移性肾癌患者,总结了temsirolimus(TEM)治疗的安全性和疗效。研究纳入的19例患者既往均接受过舒尼替尼、索拉非尼或贝伐单抗治疗,84%患者接受了患肾切除术,转移器官数量≥3者占 68%,16%患者伴有脑转移。TEM中位剂量为21 mg/w, 32%患者出现3级毒副反应(疲乏、高血钾、中性粒细胞减少、血肌酐升高、高甘油三酯血症)。9例患者因PD中断治疗,3例患者由于毒副反应中断治疗。疗效评价结果为SD 47%,PD 47%,1例患者不能评价疗效。中位PFS为5个月。研究者的结论是,对接受抗血管生成治疗失败后的转移性肾癌应用TEM是可行的。

澳大利亚Kagarah圣乔治医院癌症中心de Souza等总结了TEM或IFN-α治疗肾癌引起的高血糖、高胆固醇血症、高脂血症特点。209例晚期肾癌患者接受了TEM(25 mg/w)治疗,207例接受IFN-α(3 MIU tiw →18 MIU tiw)治疗。在非糖尿病患者中,TEM治疗组16%患者出现>2级高血糖,IFN-α治疗组该比例仅为3%,而在伴有糖尿病患者中,TEM治疗后全部引起>2级的高血糖,IFN-α治疗组该比例为36%。TEM治疗组中8%患者发生>2级高胆固醇血症,而IFN-α治疗组为1%。 TEM治疗组和IFN-α治疗组>2级高脂血症发生率分别为7%和6%。未发现高血糖或高胆固醇血症与患者的OS或PFS相关。