结直肠癌之免疫治疗-研究基础篇

2020真的是很特殊的一年，原以为会是一个热闹的春节，却因一场来势汹汹的病毒改变了一切，新冠肺炎让人觉醒健康重要性……

在结直肠癌领域，美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上的KEYNOTE-177研究更是突破常规，有了可喜的结果……

免疫终将获得一城……

（以上图片源自网络，必要时联系删除）

之前公众号里发了篇免疫治疗的基础性文章，今天来说说这个关键的研究的结果吧……

结直肠癌免疫治疗进展：

第56届美国临床肿瘤学会（ASCO）年会的全体大会（Plenary session）上以LBA4亮相的KEYNOTE-177研究，证明了Pembrolizumab相较于标准化疗±靶向治疗一线治疗微卫星高度不稳定型（MSI-H）/错配修复缺陷（dMMR）的转移性结直肠癌（mCRC）的疗效，为结直肠癌免疫治疗带来了新的突破，有望改变领域内治疗格局，改写指南和规范。

研究具体细节：

• KEYNOTE-177研究，在MSI-H mCRC患者的一线治疗中，头对头比较了Pembrolizumab和研究者选择的标准治疗（mFOLFOX6或FOLFIRI化疗±靶向贝伐珠单抗或西妥昔单抗）的疗效。在研究者选择的治疗组中，接受化疗的患者占比不足20%，约70%的患者接受了化疗联合贝伐珠单抗治疗，10%的患者接受了化疗联合西妥昔单抗治疗。

• Pembrolizumab治疗组较研究者选择的治疗组显著延长了患者的中位无进展生存（mPFS，16.5个月对8.2个月，HR 0.60，95% CI 0.45-0.80，P=0.0002），mPFS为后者的两倍。

• 客观缓解率（ORR）数据显示，帕博利珠单抗治疗组为43.8%,显著高于研究者选择治疗组的33.1%。

相信美国NCCN结直肠癌指南将很快更新，我国CSCO指南应该也会有所改动，我们将期待指南给我们带来新的依据，为这部分收益人群带来新的可喜结果……现在可以咨询专科医生了，云南的朋友有需要咨询可以找我，祝您健康！