医学科普
发表者：刘发英 人已读
第一阶段——甲亢期
即病程早期，此期因甲状腺滤泡大量破坏，甲状腺激素释放入血，可出现全身炎性反应及一过性甲亢表现，此期容易被误诊为其他疾病，有的仅表现为咽痛、发热，以为是咽炎；有的表现牙疼、下颌骨痛，以为是牙病；有的颈前、颈后都疼痛，误以为是颈椎病等。多数患者的首发症状是发热、颈前部疼痛，甲状腺触痛肿大，疼痛具有放射性和游走性的特点，患者心悸、多汗、怕热、焦虑、震颤等甲亢表现不一定很典型。
第二阶段——甲减期
此期由于早期甲状腺滤泡破坏后甲状腺激素释放入血而耗竭，甲亢症状逐步消失，而此时被破坏的甲状腺滤泡还未修复，可出现一过性甲减症状，患者可有乏力、畏寒、腹胀、便秘、嗜睡，面部浮肿等甲减表现，但多数患者无明显临床表现。血清FT3、FT4降低，TSH升高。
第三阶段——恢复期
此期被破坏的甲状腺滤泡细胞逐渐修复，甲状腺肿或甲状腺结节消失，甲状腺功能逐步恢复正常，上述临床症状消失，患者恢复正常，但有5%~10%的患者可能发生永久甲减，需终身左甲状腺素钠片替代治疗。
发表于：2020-07-10
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