
张昊
主任医师
深圳市龙华区人民医院
脊柱外科
脊柱后凸到什么程度需要手术治疗?
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对于先天性脊柱后凸的治疗,分为观察和手术治疗。
如果患者无明显外观异常,如肩关节和双髋不对称、背部的畸形,没有不适感觉,可以考虑继续观察,时间大约是4-6个月;反之考虑手术治疗。
一般而言,当后凸畸形大于60°时,畸形会继续加重和招致背部疼痛发生,甚至发生截瘫,一般需要进行矫正治疗。
对于继发于其他疾病的后凸,如脊柱结核引起的,需要系统治疗后,结核得到控制、全身炎症指标正常才能手术;
当后凸引起髋关节僵直、畸形,应先解决髋关节问题,再行手术;
当出现压迫脊髓、神经症状时,解除压迫最关键,若条件允许,可以再进行畸形矫正治疗。
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