房间隔缺损能否自然闭合？

发表者：李明洲人已读

刚发现孩子有先天性心脏病房间隔缺损，一家老小往往极度紧张，甚至感觉到大祸临头。对孩子的这种心脏病心里没底，不知道该怎么办？

那么，出现房间隔缺损是否就是真正的大祸临头？是否就必须要做大的手术？是否咱们的孩子活不长？是否咱们这种先天性心脏病会影响孩子的终生？

实际上，房间隔缺损很多是可以自然闭合的。那么，如何预测我们的孩子可以不可以自然闭合的呢？

首先。我们看房间隔缺损的部位。如果房间隔缺损的部位处于原发孔，也叫原发孔型的房间隔缺损，靠近二尖瓣、三尖瓣，自然闭合闭合的机率低一些。而缺损处于房间隔的中间部位，也叫继发孔型房间隔缺损，自然闭合的几率高很多。继发孔型的房间隔缺损自然闭合的几率整体上来讲大约87%。实际临床当中继发孔型房间隔缺损占大多数。

第二。看房间隔缺损的大小。缺损大小是一个最重要的因素。

一般来讲，在三个月以内房间隔缺损，小于三个毫米，到18个月的时候，几乎百分之百的患者可以自然的闭合。

在三个月以内，缺损在三毫米到八毫米的房间隔缺损，到18个月大概有80%的患者缺损可以自然闭合。

而在三个月之内，缺损在八个毫米以上的房间隔缺损，很少出现自然闭合的。往往需要手术干预。

第三，分流量以及心脏负荷。一般来讲，房间隔缺损分流量比较大，已经出现房室的扩大，已经出现肺动脉高压，甚至已经出现右向左分流，这些患者基本上没有任何自然闭合的机会。而对于分流量比较小，没有房室扩大，没有肺动脉高压等等的患者，还是有一定闭合机会的。

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