警惕鼾症这个沉默的杀手！

陈先生睡觉打鼾10年，鼾声时高时低，断断续续。晚上频繁被憋醒，早晨起床后乏力、头昏，白天经常犯困，甚至在开会时睡着，因此苦恼不堪。到我院耳鼻咽喉科就诊后，王鑫教授给他进行了详细的专科检查，初步判断是由于鼻腔、口咽腔狭窄导致上气道通气障碍，从而引起睡眠打鼾。陈先生做了多导睡眠监测后，王鑫教授认为手术可以解决他的气道阻塞缓解打鼾症状，经过手术治疗后，陈先生感慨道：“主任，感谢您给我做了手术，好多年都没有这么神清气爽过了！”苏州高新区人民医院耳鼻喉王鑫

王鑫教授介绍说，平时我们说的“鼾症”在医学上称为睡眠呼吸暂停低通气综合征，可以分为阻塞性、中枢性和混合性三种，儿童主要是以阻塞性为主，成人表现为混合性较多。

耳鼻咽喉科医生会对鼻腔、口咽腔进行评估检查确定阻塞平面，同时鼻功能检查和多导睡眠监测是检查和诊断鼾症的重要手段。

鼻功能检测图

睡眠监测图

造成打鼾的常见原因有：

鼻部疾病如鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻息肉、过敏性鼻炎、鼻腔及鼻咽腔肿瘤等；扁桃体肥大、腺样体肥大、悬雍垂过长或者肥厚、舌体肥厚、舌根扁桃体肥大等导致咽部狭窄；过度疲劳、饮酒、肥胖、随年龄增长肌肉松弛度下降等。

打鼾导致睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡、注意力不集中等症状，并可诱发多种器官和系统并发症，如高血压、心律失常、心绞痛、冠心病、心肌梗死、糖尿病、脑中风、脑出血、气管炎、哮喘、抑郁症、生理机能下降、老年痴呆症等。打鼾影响激素水平分泌，从而引起机体代谢紊乱，使脂肪过度增加，肥胖加重，进一步加重打鼾发生，形成恶性循环，还可造成机体免疫力下降。打鼾最严重的的并发症就是猝死，夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。

因此如果发现自己和家人有下列症状建议及时来医院进行检查：

1.睡眠打鼾、呼吸暂停，严重者可有夜间憋醒现象，在仰卧位时症状加重。

2.白天嗜睡：轻者表现为轻度困倦、乏力，对工作、生活无明显的影响；重者可有不可抑制的嗜睡，入睡很快，睡眠时间延长，但睡醒后精神体力无明显恢复。

3.记忆力减退，注意力不集中，反应迟钝。

4.晨起口干、咽喉异物感，晨起后头疼，血压升高。

5.生理功能障碍，夜尿次数增加甚至遗尿。

6.烦躁、易怒或抑郁等性格改变。

7.儿童长期张口呼吸打鼾，出现反咬颌、牙齿排列不齐、上切牙突出等颌面部改变、也就是“腺样体面容”； 生长发育迟缓、学习成绩下降等。

对于鼾症患者如何进行治疗呢？

目前尚无有效的药物治疗，首先要锻炼减肥、戒烟、戒酒、调整饮食、改变睡眠姿势如尽量侧卧睡眠、保持良好的睡眠及生活习惯、白天避免过度劳累等来缓解打鼾。

对于手术能解决的鼻腔、咽腔阻塞可以通过手术来改善。还可以采用口腔矫正器、佩戴睡眠呼吸机来治疗。

总之，睡眠打鼾是一种病，它在睡眠中就像“沉默的杀手”，严重影响身体健康。如果发现自己和家人有打鼾甚至呼吸暂停的困扰请到耳鼻咽喉科门诊就诊，尽快加以控制和治疗。