血小板输注的注意事项

血小板保存在20--24℃，保存时间为1--5天

优先选用单采血小板

免疫功能低下者（重度），异基因造血干细胞移植后的患者等需要辐照血小板输注

输注过程中应根据患者的耐受性，适当快速输注血小板

血栓性血小板减少性紫癜和肝素诱导的血小板减少症，输注血小板可能加重血栓形成，应慎用。

输血后血小板减少性紫癜，禁忌输注血小板

ITP患者禁忌预防性输注血小板，有轻度出血时，尽量减少预防性输注。

接受异基因造血干细胞移植的患者，移植前不输注或者较少输注血小板。

血小板输注无效的处理: a 加倍输注；b 特配血小板输注

需要提高血小板输注阈值的情况：发热，感染，脾大，DIC，应用抗生素，尤其是应用良性霉素B（应用良性霉素B的患者应在给药后2h 再输注血小板）

参考书：协和医院输血手册