医学科普
发表者:姜磊 人已读
癫痫(epilepsy)是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征,临床表现具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点。异常放电神经元的位置不同及异常放电波及的 范围差异,导致患者的发作形式不一,可表现为感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍或兼有之。
癫痫是神经系统常见疾病,流行病学资料显示癫痫的年发病率为(50 -70)/10万;患病率约为 5%。;死亡率为(1.3??3. 6)/10万,为一般人群的2~3倍。
目前癫痫治疗主要以控制癫痫发作为首要目标,尽管有多种药物及治疗方式,仍有30%的患者在使用多种抗癫痫药物后,病情并不能得到良好控制或出现难以耐受的副反应,我们称之这部分患者为难治性癫痫。
如果能够准确切除癫痫灶,患者未来的生活状态甚至可以恢复到正常人水平,但当致痫灶不明确或痫灶范围较大或处于功能区域,选择切除术可能会付出认知功能损伤、运动功能障碍等代价。
而这其中的25%-30%的患者,则可考虑一种新型的治疗方式脑深部电刺激植入术,DBS手术是可调、可逆的,手术不毁损神经核团、通过神经调控技术来调节脑神经核团的电活动,改善其神经功能,后期根据病情变化来调节参数达到控制癫痫发作的频率,由于DBS治疗保留了患者的脑组织的神经功能,也为患者随着未来的医疗进步可能会出现的新的治疗手段保留了希望。
无论药物治疗还是外科手术的我们的目的是有效的控制病情,所以患者需要建立良好的预期,我们会和患者一起努力。
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发表于:2020-06-09