机器人与胸腔镜辅助早期肺癌肺段手术疗效的比较

发表者：张临友人已读

相比于机器人肺段切除术，目前胸腔镜辅助肺段切除术仍为主要手术方式。仅有少量研究对比机器人及胸腔镜辅助早期肺癌肺段手术疗效。一项研究对比了 32 例胸腔镜辅助肺段切除术以及 16 例机器人肺段切除术的术后短期疗效，发现两者在手术时间、术后并发症和住院天数等近期疗效方面无显著差异。另一项研究分析了 65 例胸腔镜肺段切除术以及 34 例机器人肺段切除术的疗效，得出两者在围术期并发症发生率及围术期死亡率方面无显著差异，机器人手术在手术时间方面长于胸腔镜手术，但术后住院时间有缩短趋势。以上研究均为小样本回顾性研究，因此，亟需开展机器人辅助肺段切除术与胸腔镜手术在短期疗效及长期生存方面的前瞻性多中心临床试验来评价机器人肺段切除术的应用价值。

综上所述，机器人辅助早期肺癌肺段切除术是安全可行的。现有研究显示，机器人肺段手术的围术期指标与胸腔镜效果相近，在方便术者操作和加速患者康复方面可能具有一定优势。而在远期疗效方面，尚需要多中心大样本量的研究进一步验证。

此外，达芬奇机器人手术系统目前仍有待完善，如在手术开展早期装机时间较长，胸壁 trocar 孔数较胸腔镜手术多，以及目前手术费用较为高昂等。同时机械臂缺乏力反馈的调节也是另一弊端，亟需触控系统的研发应用。而我们也欣喜地看到，目前机器人手术系统的发展日新月异，单孔机器人系统已经问世，机器人术中导航系统也已经在肺段切除术中得以应用。相信达芬奇机器人在早期肺癌肺段切除手术中将得到越来越广泛的研究，并不断完善发展造福患者。

本文为转载文章，如有侵权请联系作者删除。
本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅