您了解骨龄吗？

在日常工作中，经常会被家长问：“我家孩子是不是矮小？”，“我家孩子以后能长多高？”，“孩子最近不怎么长个了，还能再长个吗？”，“我家孩子矮，会不会是晚长呢？”要想回答这些问题。基本都需要给孩子拍个骨龄。

首先，骨龄是什么？骨龄就是骨头的年龄。相对于实际年龄、身高、体重，骨龄更能反映孩子的真正发育水平与身体成熟程度。医生通过骨龄X光片观察左手掌指骨、腕骨及尺、桡骨下端的骨化中心的发育程度，来确定骨龄。

我们的骨骼系统的生长发育从自出生到成人，始终遵循着一定规律，不断的发育成熟，每一个骨的发育过程都具有连续性和阶段性，每个阶段具有特定的形态特点，会在X线片上表现出一定的征象，称作“成熟标志”。在孩子的骨龄片中，我们可以发现骨的两端存在着有别于成人的一个区域——骨骺和生长板，骨骼的变长就是通过这一区域的生长来实现的。随着年龄的增长，骨骺的生长逐渐缓慢，生长板逐渐变薄，最终完全与骨骺融合，骨就不能再生长，人也就不能继续长高了。

需要家长了解的是，儿童骨龄可能接近实际年龄，也可能和实际年龄不符。

很多因素会影响骨骼成熟的过程，包括营养、遗传、激素、药物和疾病状况等等。那么通过拍摄骨龄我们能知道哪些信息呢？

• 了解孩子发育水平和成熟程度，并可以区分“早熟”和“晚长”。性早熟的孩子一般骨龄大于实际年龄2岁以上。而晚长的孩子骨龄往往落后实际年龄2岁以上。

• 大致预测孩子的生长潜能。（看下面这个表）

如果看不懂，我给您举个例子。两个同样都是11岁的女孩子，A身高145厘米，还没有月经初潮。B身高150厘米，已经来月经半年了。通过检查发现，A的骨龄是11岁，与实际年龄一致，而B的骨龄已经是13岁了，比她的实际年龄大了2岁。让我们计算一下她们成人之后的终身高。A女孩的生长潜力是12-16厘米，也就是说成人之后，她的身高可以达到160左右，而B女孩只有3-4厘米的生长空间了，最终的成人身高只有不到155。

• 对诊断和排除疾病有很大帮助。如生长激素缺乏的孩子骨龄常常小于实际年龄2岁以上。肥胖症可导致骨龄提前。某些脑部肿瘤和畸形、性腺肿瘤均可能会引发性早熟，导致骨龄提前。肾上腺肿瘤和肾上腺疾病（如先天性肾上腺皮质增生症）会伴有骨龄提前。此外，特殊的骨骼形态可帮助诊断遗传代谢性疾病等。

• 判断性早熟治疗效果并指导用药剂量的调整。

有家长担心拍摄骨龄会对孩子有损害。其实，拍摄骨龄时的辐射量非常少，几乎可以忽略不计。同时拍摄时，还将对未投射位置采取最大限度防护。所以，拍摄骨龄是很安全的。

最后，提醒家长，如果孩子在班里总是最矮的，一条裤子穿1，2年都不用换。或是孩子三四年级时身高突然长得比同龄人快。或是肥胖的孩子。都需要及时到医院拍个骨龄片。当然，如果您担心孩子长不高，想了解孩子能长多高，也可以拍骨龄评估一下。