典型病例
发表者:胡孔足 人已读
安医大一附院网站报道http://www.ayfy.com/menhuweb/show.php?itemid=15128
3月27日,我院关节与显微修复外科成功完成一例复杂人工膝关节翻修手术,从患者住院到出院只用了5天时间。
3月25日,一位69岁的女性患者因“右膝疼痛2年,加重伴活动受限1年”入院。术前摄片提示右侧膝关节假体松动。关节与显微修复外科胡孔足主任术前结合患者病史,体检及辅助检查,反复讨论,制定了精细的手术方案,术中假体安全取出,手术顺利。手术结束半小时,患者已经能够完全自主抬腿,屈曲。患者术后第二天下地正常行走。前后患者住院5天,快速康复出院。
人工关节翻修手术无论手术技术难度还是手术风险都要比初次人工关节置换大的多,而且感染风险也要比初次置换大,更有可能伴有大的骨缺损,手术方案需要精心制定。“快速康复外科”(ERAS)融合了麻醉、护理、康复、外科、以及营养等多学科理念。快速康复外科指采用证实有效的围手术期多模式优化管理措施,降低外科应激反应,降低术后疼痛,加速康复进程。ERAS应用于膝关节翻修患者具有明显优势,包括住院时间缩短、术后疼痛减轻、膝关节功能恢复优、术后失血量少、软组织损伤小、减少院内感染、住院费用少等,能够明显提高患者疗效及满意度。
术前X线片显示右侧人工膝关节松动、塌陷:
术后X线片显示关节位置良好
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发表于:2020-05-01