医学科普
发表者：苏映军 人已读
前不久，Medicine发布了一份关于前胸巨大瘢痕疙瘩治疗的案例，治疗采用的方法是多期手术合并放射治疗，效果不错。
巨大的瘢痕疙瘩具有手术切除的适应症，但术后皮肤重建和高复发率是临床治疗的一大挑战。案例中的患者是一位66岁的妇女，疤痕疙瘩病史10余年，位于前胸，同时伴有溃疡和严重瘙痒，曾多次手术治疗，但均未成功。治疗方法是5次分期手术，其中第4次和第5次手术后于24小时内予以电子束放射治疗，具体放射治疗方案未表，治疗后随访两年未见复发迹象，效果较好。
在前不久，我也完成了一例巨型疤痕疙瘩手术案例。案例中，患者是一位50岁男性，经多次反复治疗无效，疤痕疙瘩越长越大，最后在前胸形成一个横贯胸部的巨型疤痕疙瘩，而且伴有剧烈的瘙痒刺痛症状。
经过诊断，我决定采取部分手术切除、部分核切的手术治疗方案，并在术后立刻进行浅层X射线放射治疗，此后每间隔24小时做一次放疗，一共4次，放疗是为了抑制疤痕组织内成纤维细胞的活跃，以达到抑制增生、防止复发的目的。经过综合治疗后，患者前胸部外观得到改善，瘙痒刺痛症状消除，达到治疗目的。
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发表于：2020-04-29
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