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李丹 三甲
李丹 副主任医师
河南省人民医院 胃肠外科

胃癌术后如何调理

1993人已读

在肿瘤发病率逐年上升的大环境下,老百姓对“癌症”的认识度有了大大提升,“谈癌色变”的情况也越来越少,但是现实生活中仍然存在一些老百姓比较困惑的地方。临床上,胃癌术后的患者总会问我这样的问题:我回到家怎么吃东西?所以,本文将解答这个疑惑:胃癌术后如何调理。

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胃癌是指发生在胃黏膜上皮的恶性肿瘤,是我国第二大常见的恶性肿瘤。早中期的患者,以手术为主。胃癌手术需要切除2/3甚至全部的胃,而且大多数患者手术后需进行辅助化疗,所以患者术后的消化吸收功能和免疫功能都有不同程度影响。所以,合理的术后膳食对患者恢复健康非常重要。如何称之为“合理”,一般按照以下两个原则:

1、循序渐进,少量多餐。在术后1-2周内,患者在术后胃肠功能恢复后,就可以喝白开水、汤水、米汤、水果汁等流质饮食,过渡1-2天就可以吃小米粥、汤粉、汤面、云吞、饺子等半流质饮食,也可以少量橙子、苹果等水果。但是手术后患者的饮食需要尽量清淡、易消化,每次进食量不宜过多(少量),一般在30-50ml,但一天需要进食8-10次(多餐),品种和每次进食量也应逐渐增加(循序渐进)。

2、细嚼慢咽,营养充足。在术后2-4周内,患者一般以半流质饮食为主,主食可选用米粥,面包,面条,肠粉,面片,花卷,馒头等;副食可选用煮蛋,瘦肉,牛肉,鱼虾类,豆腐、少渣的蔬菜水果(必须)等。这个时期的饮食,需要“少量多餐”,不宜“过饱”,每天需要6-8餐,条件允许可在两餐之间营养粉补充(如补充特殊医学用途食品),保证每天摄入量充足,每天进食足够的肉类、淀粉和蔬菜水果,当然食物需要尽量易消化,需要被“细嚼慢咽”。在术后第4周后,患者可逐渐进食软饭,每天6餐,逐渐增加饭量,逐渐过渡到正常人饮食。这个时期,应注意避免饮用浓汤和含糖饮料。

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研究表明,胃癌术后3个月内体重下降最为明显,所以术后3个月也是术后膳食最为重要时期。

胃癌术后调理不仅仅包括饮食,还包括了心理的调理。癌症在治疗过程中的心理是非常复杂的,那胃癌术后该如何进行心理调理?

首先,我们应让患者知晓自己的病情。患者在一般有否认、恐惧焦虑、妥协、抑郁和接受这5个阶段。有些家属会担心患者承受不了,其实患者大多数都没有我们想象中的脆弱,患者需要的是家属的陪伴来经历这个心理过程,而不是被隐瞒。谁愿意不明不白地被动了手术,还不明不白地打针吃药(化疗),这种体会肯定不好受。

其次,患者术后应做适量的活动。适当、适量的活动,例如散步、太极、钓鱼、下棋等,不仅会让患者从“胃癌”分散些注意力到其它地方,也会让患者有更好体力、胃口。当然,在术后6个月内,患者不应该进行如快跑、足球、游泳等剧烈运动。

最后,让患者回归社会、家庭。患者只不过是生了病的正常人,让患者参加社区活动、适当工作,让患者恢复“社会属性”对患者心理调理十分重要。

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李丹
李丹 副主任医师
河南省人民医院 胃肠外科