如何认识和应对失眠。

失眠症的诊断

1 、上床3-4个小时不能入睡；

2 、每天睡眠时间小于3-4个小时；

3 、每周失眠出现3次以上；

4 、慢性顽固性失眠症持续时间大于3个月；

5 、失眠症带来了相关功能损害，比如学习成绩下降，厌学，上班效率低下，想辞职。

失眠如何应对

1、原发性失眠 即没有客观现实的任何原因，出现了失眠症。这个情况临床上比较少见，可能10%的失眠症患者属于原发性失眠症。原发性失眠症的原因可能有家族遗传，个人体质，个体精力(精力旺盛，睡眠需求少)等等，但具体原因不好确定。原发性失眠治疗一般都是对症治疗，比如按需服用助眠药物，再结合心理认知治疗，仔细评估失眠症对个体的影响，接纳适应，放松心情等等。

2 、继发性失眠症 是临床上最为常见的失眠症。失眠现象和客观现实或者某些疾病有或多或少的因果关系，有些因果关系个体可以意识到，有些因果关系个体没有意识到，但在潜意识层面可能已经导致失眠了。继发性失眠症治疗建议积极寻找原因，比如现实生活中的压力，个体的各种欲望，再比如一些疾病像抑郁症，强迫症等等常常表现形式是失眠症。

继发性失眠症需要治疗病因，比如心理压力大，欲望不能满足，需要调整认知，心理疏导。如果因为疾病导致的失眠症，就要治疗原发疾病，比如抗抑郁，抗焦虑治疗，一定不能简单的吃安眠药。同时要配合心理治疗，解决认知。一般医院精神心理科，失眠科，神经内科可以治疗这个病。

治疗失眠的药物简介

1、安定类药物 比如阿普唑仑，地西泮，艾司唑仑，氯硝西泮，劳拉西泮等等。

2、非安定类新型助眠药物 比如唑吡坦，佐匹克隆，右佐匹克隆，扎来普隆等

3、小剂量的抗精神病类药物，比如奥氮平，奎硫平，阿立哌唑，氯氮平等等

4、部分中药制剂。

上述助眠药物临床应用原则是：短期服用，交替服用，按需服用，必要时联合用药。