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媒体报道

孩子线上学习该如何保护眼睛

--(媒体转载)节目回顾|线上学习娃娃些眼睛遭不住好焦人…来听华西眼科专家怎么说!(998超级家长会)

发表者:杨旭波 人已读


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出品 ▏成都广播电视台新闻广播超级家长会

疫情防控期间,全国多地都延迟了开学时间,为了不耽误教学计划,做到“停课不停学”,不少学校以及教育培训机构都开启了网上授课。

长时间使用电子屏幕,缺少户外运动,很多家长担心如此生活节奏易导致孩子的眼睛近视或者度数加深。那么在家学习期间,如何保护眼睛呢?

本期节目中,会长邀请到四川大学华西医院眼科专家杨旭波副教授做客成都新闻广播直播间,为大家科普少年儿童眼睛方面的问题。

Q:

预防大于治疗,长时间在家在线学习,应该怎么做来保护眼睛,预防近视呢?




A:


首先,近视目前来讲是不能治疗的,我们能够做的只是预防和控制。我们通过注意一些学习和生活习惯,来尽量降低这些危险因素。比如说:


1.缩短用眼时间。使用少量多次的形式进行在线学习,单次看电子屏幕的时间不超过40分钟,中间休息10-15分钟,休息的时候尽量看远,而不是闭目养神。


2.上网课我们要选用尽量大的屏幕。比如,平板电脑就比手机好(这二者在眼前的距离大约在33cm左右,但平板电脑屏幕更大,字体更大,视觉负荷更小,放的更远些也清晰可见;而电脑显示器(距离约50cm-100cm)比平板电脑好,电视机屏幕和投影屏幕(距离约在2-5m)又比电脑显示器好。


3.关于电子屏幕的选择,除了上面谈到的尺寸以外,刷新率越高越好,分辨率越好越好(市场主流的是1080p,2k甚至4k)。


4.为了尽量增大用眼的距离,看书写字的姿势要标准,遵循“一寸一拳一尺”的原则。握笔的食指指端离笔尖1寸,胸口离桌一拳,书本离眼睛一尺。很多学生很难保证坚持这个姿势,家长应该监督和干预。另外,一些穿戴式的智能设备也可以运用来监督用眼距离和用眼时间。


5.对于电脑操作的眼睛保护,电脑桌的高度应低于一般办公桌的高度,座椅高低可调,使双脚能平放在地面上,坐姿舒服,电脑屏幕中心应与操作者胸部在同一水平,一般眼睛应与屏幕保持70cm左右的距离。


6.环境应该有一定的照明,不能在完全黑暗的环境中观看电子屏幕,白天时,应开窗,让一定的光线进来,但不要直接照到屏幕上会导致眩光;晚上,也应该开一定亮度的背景照明,以减轻视疲劳。


7.阅读写字的时候,灯光照明要足够,照度>300Lux,不能出现频闪。


8.饮食方面,需要均衡膳食,特别强调的是少吃甜食,因为研究表明,糖摄入过多会会使血中产生大量酸性物质,酸与机体内的盐类,特别是钙相结合,造成血钙减少,这就会影响眼球壁的坚韧性,使眼睛易于伸长,助长了近视发生和发展。


9.科学的验光配镜对延缓青少年近视的发展有明显作用,所以在家学习期间,应督促孩子坚持戴好眼睛。坚持配戴眼镜,除了睡觉、洗澡等不用眼的情况,都应该坚持戴。

Q:

孩子的哪些行为容易导致近视




A:

与前面提及到的好习惯好行为背道而驰的方式就容易使得近视发生和发展。比如:


1.长时间近距离用眼,中间不注意休息和远眺,坐姿不正确,使得距离太近;

2.用手机来学习和娱乐,这是非常伤害眼睛的,手机屏幕太小,文字太小,用眼距离近,视觉负荷大,非常容易疲劳,造成近视发生和发展;

3. 灯光照明不足,看书写字我们需要的照度要大于300lux;

4. 使用劣质的电子屏幕,表现为刷新率低,分辨率低,亮度不高,对比度差等。阅读材料字体不清,字体过小;

5.甜食吃得太多,对近视是有促进作用的;

6.近视了以后不戴眼镜或者不坚持戴眼镜。一副眼镜戴多年不更换。降低度数配眼镜;

7.有的家长会选择给孩子“视力训练”“课程”来进行所谓的治疗,或者高价购买所谓的理疗镜或治疗镜,使得孩子近视不但治疗无效,反而进展更快

Q:

青少年儿童比较常见的眼睛问题有哪些




A:

1.最常见就是近视,这是国家多部委都发文关注的公众问题,我们近视总人数近6亿,其中青少年总体近视率53.6%,小学生36%,初中生71.6%,高中生81%。当然还有其他一些类型的屈光不正,如远视、散光,近视、远视、散光统称屈光不正,主要是带来视力的问题,其处理主要是散瞳验光后进行配戴眼镜;

2.斜视和弱视,这也是常见的儿童眼部疾病,发病率约3%;

3.一些眼表疾病也是常见的儿童眼病,如过敏性结膜炎,干眼,急性细菌性结膜炎(就是我们说的红眼病);

4.儿童眼外伤虽然不如前面的问题常见,但可能在医院集中里也常常可以见到,特别是开放性的眼外伤,就是说眼球破了,对视力带来的影响常常是毁灭性的,所以需要特别警惕和预防。



Q:

如果出现了近视怎么办?治疗方法有哪些?


A:

近视不能治疗,只能谈近视矫正和控制。应该乖乖地戴眼镜,而且是坚持配戴。


当然在眼镜的选择上,不同的眼镜对近视控制效果还是有差别的。目前,效果最好经过大量临床验证的是角膜塑形镜,就是常说的OK镜,但是这个镜子对近视度数要求不能太高,如果太高,我们可以部分矫正,白天再戴框架眼镜或者软性隐形眼镜,如果觉得麻烦,也可以直接选择双焦软镜,也可以起到不错的近视控制效果。当然,这两个镜子,需要在正规医院眼科进行验配,并且定期复查。


另外我们也可以选择特殊设计的框架眼镜,特别是最近出来的一种多点近视离焦框架眼镜,近视控制效果不错。

Q:孩子的散光度数增长得很快,是什么原因?该怎么办?

A:正常情况下,散光度数时比较稳定的。若散光度数增加很快,一定要警惕圆锥角膜这种角膜疾病。应该尽快就医,查角膜地形图,以排除圆锥角膜。若是早期圆锥角膜,可配戴RGP镜,这是一种硬性的隐形眼镜,对于圆锥角膜有控制作用,延缓其发展。若圆锥角膜到后期,RGP镜不能矫正,需要行角膜移植来治疗。




Q:戴OK镜和框架眼镜哪个好点

A:角膜塑形镜就是我们说的OK镜,它控制近视的效果比普通框架眼镜要好,如果说从控制近视的角度出发的话,我们推崇角膜塑形镜。但角膜塑形镜要求复查的时间会严格一些,时间也会短一些。总之要做到正规的复查和正规的护理。



Q:孩子总是眼泪汪汪的是怎么回事呢?需要治疗吗?

A:这种流眼泪的情况,可能是眼泪流出去的通道堵塞了,也可能是一些眼表疾病(比如倒睫,角膜炎)刺激眼泪分泌过多导致,需要到眼科就诊来看是什么疾病、严重程度怎么样,以此来确定是否治疗,怎么治疗。



Q:孩子习惯频繁地眨眼睛,是生理的问题还是心理的问题

A:二者因素皆有,作为小儿眼科大夫的临床经验来讲,疾病因素导致还是比较多的。比如前面谈到的近视等屈光不正,眼睛看不清楚可以导致;还有其他很多眼病:比如过敏性结膜炎眼睛痒,干眼(眼睛干涩不舒服),倒睫刺激甚至损伤角膜等;当然排除了眼部疾病后还可能是神经方面的疾病,比如抽动症,这个时候建议去儿童医院小儿神经内科就诊来排除。如果都没有,就可能是习惯、心理问题了,可以去儿童心理门诊咨询。



Q:孩子习惯斜着眼睛看东西,应该怎么矫正呢

A:可能是近视等屈光不正,头偏着来看;也可能是斜视;还有其他一些疾病比如倒睫,听力方面的问题,中枢神经方面的问题造成偏头,为了看正前方,眼睛自然就斜着了。所以怎么矫正还是要分门别类,不过首先都可以在小儿眼科就诊看看,而且首先都应该进行一次散瞳验光和眼位检查看看。



Q:每年我们都会看到孩子们被子弹、泡沫飞镖等击中眼睛的故事。有的对孩子的眼睛造成永久性的严重伤害,孩子的眼睛安全,应该注意些什么?

A:比如说在生活中比较尖锐、容易破碎、力量比较大(类似玩具子弹枪)等等这样一系列东西应该避免让孩子接触。

最应该注意的是宣教,要让孩子知道什么是危险的,什么是不能接触的。只要你坚持不停的对孩子宣教,是会有收获的。我们在临床上,遇到的大部分儿童眼外伤,其实都是可以避免的,如果早期做好了宣教,规定了哪些是可以玩哪里不能玩的,绝大部分都不会发生。



Q:孩子适不适合用蒸汽眼罩或者防疲劳的滴眼液

A:蒸汽眼罩和视疲劳眼液都是治疗手段,前者热敷用来治疗睑板腺功能障碍引起的干眼,后者用来治疗视疲劳。如果没有相应的适应症,那就不要用,如果眼睛有相应的问题,在医生的医嘱下,当然可以使用。需要提醒的是,蒸汽眼罩要使用正规厂家生产的,不要烫伤眼睛,温度在40-45度为宜;而视疲劳眼液,最好选用不含防腐剂,小支包装的。



Q:近视手术会不会对眼睛造成伤害?或者未来易引发眼底病变?

A:近视可以引起眼底病变,这与手术与否无关。所有的外科手术都有风险,不过近视手术的风险极低,当然我们推荐在正规医院进行。



Q:眼镜频繁地取戴会容易加深近视的度数吗?

A:会的。前面谈到正确的行为习惯,配镜戴镜的正确方式应该是坚持配镜,也就是说除了睡觉和洗澡,都应该戴着眼镜。


编辑|莉子

审稿|刘洋

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2020-04-14