空肠营养管置入术介绍

一、什么是DSA引导下空肠营养管置入术？

空肠营养管置入术是将加长的胃管通过DSA（血管造影机）透视下放置于空肠起始部约20cm。空肠营养管的置入是对患有胰腺炎或各种原因造成进食困难（食管、胃部肿瘤或手术后吻合口造成消化道狭窄）的病人进行营养支持的一种方法。

二、空肠营养管与胃管的区别？

胃管远端放置于胃内，空肠营养管远端放置于更深的空肠内，二者都是注入食物或营养液用于营养支持的一种方法。

三、二者放置方法有区别吗？

胃管一般用于无咽喉部狭窄的患者，通常护士在床旁即可完成。

空肠营养管一般用于咽喉或食道有梗阻、胃部术后、要求放置于胃以下的患者。由医生在专业的手术室，用DSA或内镜引导下进行。

四、空肠营养管置入过程是怎样的？

空肠营养管一般要求患者仰卧于检查床上，鼻咽部表面麻醉（非全麻，患者清醒），在DSA的引导下，先用一根很细的软导丝到达空肠后， 再通过导丝放置长约1.4米的营养管（导丝最后会拔出）。

五、空肠营养管置入有什么风险？

1. 营养管置入过程中极少数患者会出现导丝所引起的肿瘤破裂、消化道穿孔、出血、肠管破裂、肠瘘，需外科手术治疗。

2. 营养管置入术中可引起疼痛、恶心、呕吐以及置管后不适感。

3. 术中因胃内容物误吸造成窒息。

4. 术后置管可移位、管道阻塞。部分病人置入营养管后不能耐受被迫拔管。

5. 导丝无法达到预定位置，导致放置失败。